Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации


Если  роды  в  присутствии  медицинского  персонала,  то  анамнез  должен



Pdf көрінісі
бет170/212
Дата12.06.2020
өлшемі1,66 Mb.
#73241
1   ...   166   167   168   169   170   171   172   173   ...   212
Байланысты:
Algoritms 2018

Если  роды  в  присутствии  медицинского  персонала,  то  анамнез  должен 
быть дополнен следующими данными: 
1. 
Характер  и  особенности  околоплодных  вод:  количество,  цвет,  примеси 
(меконий / кровь), запах. 
Околоплодные воды с меконием или кровью говорят о возможной интранатальной 
гипоксии.  На  догоспитальном  этапе,  при  наличии  околоплодных  вод  с 
патологическими 
примесями, 
необходима 
интубация 
и 
санация 
трахеобронхиального дерева.  
2. 
Оценка по шкале Апгар.  
 



ЧСС 
Отсутствует 
Менее 100 
Более 100 
Дыхание 
Отсутствует 
Брадипноэ, 
нерегулярное 
Громкий крик, 
дыхание ритмичное 
Рефлексы  
Отсутствуют 
Гримаса 
Кашель, чихание 
Мышечный 
тонус 
Атония 
Снижен 
Активные движения 
Цвет кожных 
покровов 
Бледность / цианоз 
Акроцианоз 
Розовый 
Оценка по шкале Апгар проводится на первой и пятой минутах после рождения. 
Чем ниже срок гестации, тем меньше прогностическая значимость этой оценки.  
Большее  значение  имеет  не  сама  оценка  по  шкале,  а  ее  динамика, 
демонстрирующая эффективность реанимационных мероприятий.  
При  первой  оценке  6  баллов  и  ниже  новорожденному  показана  интенсивная 
терапия или продолжение реанимационных мероприятий.  
При  оценке  по  шкале  Апгар  на  первой  минуте  4-6 баллов  состояние 
новорожденного  оценивается  как  крайне  тяжелое  (асфиксия  средней  степени 
тяжести),  при  оценке  по  шкале  1-3 балла  состояние  оценивается  как 
терминальное (тяжелая асфиксия). 
3. 
Объем оказанной медицинской помощи. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   166   167   168   169   170   171   172   173   ...   212




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет