*Амбулаторно-поликлиническое акушерство*1
*Онкогинекология*2*22*22*
жүктеу/скачать 419,96 Kb.
|
Амбулаторно-поликлиническое акушерство 1-emirsaba.org
| *Онкогинекология*2*22*22*
#24! Больная 49 лет обратилась к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, частое мочеиспускание, тянущие боли в пояснице, отечность. Произведена биопсия шейки матки. Гистологическая картина – плоскоклеточный неороговевающий рак. На УЗИ органов малого таза- гипоэхогенное образование шейки матки, инфильтраты в малом тазу до костей таза, инфильтрация мочевого пузыря. На УЗИ органов брюшной полости- панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь, гидронефроз правой почки. Тактика лечения? *+Симтоматическая терапия * Химиотерапия * Иммунотерапия * Лучевая терапия * Хирургическое лечение #25! При ацетоуксусном тесте йоднегативной зоны шейки матки видны патологически расширенные сосуды, пунктации, мозаики, белая окраска эпителия. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Эритроплакия *Лейкоплакия *Псевдоэрозия *Эктропион *+Дисплазия #26! Женщина 38 лет пришла на профосмотр. При ацетоуксусном тесте йоднегативной зоны шейки матки видны патологически расширенные сосуды, пунктации, мозаики, белая окраска эпителия. Какое исследование нужно провести для уточнения диагноза? *Выскабливание цервикального канала и полости матки * Прицельная ножевая биопсия шейки матки * Цитологическое исследование * Цервикоскопия *+Прицельная биопсия с выскабливанием цервикального канала #27! У женщины во время проведения кольпоскопии было выявлено заболевание относящееся к дискератозам. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Дисплазия *Кандилома *Эктропион *+Лейкоплакия *Эндометриоз шейки матки #28! У женщины 27 лет выявлен участок на шейке матки, имеющий четкие границы, на котором при обработке уксусной кислотой виден точечный сосудистый рисунок, не воспринимающий окраску йодом. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Эктопия *Папиллома *Дисплазия *Кандилома *+Лейкоплакия #29! Больной Л. 45 лет обнаружена опухоль в левой молочной железы размерами 1,0х1,5см, симптом площадки -положительный, лимфоузлы не пальпируются Т1N0М0, данные ИГХ -исследования РЭ- 0 балл, РП- 0 балл, Ki-67 80%, HEU –отр. Укажите какому типу соответствует? *Люминальный тип В *Люминальный тип А
Какой форме соответствует? *Люминальный тип В *+Люминальный тип А * Люминальный НЕR2-тип * НЕR2-позитивный тип *Трижды негативный рак #31! Маловыраженные нарушения дифференцировки эпителия, умеренная пролиферация базального слоя, сохранена структура и полярность расположения клеток. Какой патологии шейки матки НАИБОЛЕЕ соответствуют эти изменения? *Дисплазия тяжелой степени *+Дисплазия легкой степени *Дисплазия умеренной степени *Преинвазивный рак *Аденокарцинома #32! Когда НАИБОЛЕЕ вероятно можно заподозрить гиперпластический процесс эндометрия в менопаузе более 5 лет, если толщина функционального слоя эндометрия равна? *0,01 см *0,1 см *0,2 см *0,3 см *+0,4 см #33! У женщины 65 лет при ультразвуковом исследовании толщина функционального слоя эндометрия 0,8 см. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *Субмукозная миома матки *+Гиперплазия эндометрия *Атрофия эндометрия *Эндометрит *Аденомиоз #34! Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен для визуального контроля после полипэктомии эндометрия? *Ультразвуковое исследование *+Гистероскопия *Кольпоскопия *Лапароскопия *Цервикоскопия #35! Женщина 42 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные, длительные менструации до 14-15 дней, приводящие к анемии. При гинекологическом осмотре-патологии не выявлено. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен? *Выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием *Раздельное диагностическое выскабливание полости матки *+Гистероскопия с выскабливанием полости матки *Онкоцитологическое исследование #36! Какая тактика районного врача-онколога НАИБОЛЕЕ целесообразна при выписке больного из стационара после радикального специального лечения? *+Заполнение учетной формы № 30 и наблюдение по III клинической группе *Заполнение учетной формы № 27/1и наблюдение по 1 «А» клинической группе *Заполнение учетной формы № 27/2 и наблюдение по IV клинической группе *Заполнение учетной формы№ 90 и наблюдение по 1 «Б» клинической группе *Заполнение учетной формы №27/2 и проведение симптоматического лечения #37! Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна после выписки больного из стационара при запущенной форме онкозаболевания? *Заполнение учетной формы № 30 и наблюдение по III клинической группе *Заполнение учетной формы № 27/1и наблюдение по 1 «А» клинической группе *Заполнение учетной формы № 27/2 и наблюдение по IV клинической группе *Заполнение учетной формы № 90 и наблюдение по 1 «Б» клинической группе *+Заполнениеучетной формы №27/2и проведение симптоматического лечения #38! Женщина 37 лет , жалобы на боли в нижних отделах живота , кровянистые выделения из половых путей после полового акта. С целью диагностики произведена биопсия шейки матки. Результат гистологического исследования- атипический эпителий без нарушения целостности базальной мембраны. Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+Конусовидная электроэксцизия * Криодеструкция * Экстирпация матки без придатков * Ампутация матки * Диатермокоагуляция #39! Женщина 28 лет обратилась к гинекологу с жалобами на боли внизу живота, светлые выделения из половых путей. При кольпоскопическом исследовании шейка матки имеет гомогенный красный цвет, ярко выраженные сосочковые разрастания , старые разрывы . Какой метод лечения является НАИБОЛЕЕ целесообразным при данной патологии? *+Электроэксцизия * Криодеструкция * Коагуляция солковагином * Жировые тампоны * Диатермокоагуляция #40! С какими ниже перечисленными заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику опухоли яичников ? *Миомой матки *+С забрюшинными опухолями *Опухолью брыжейки *Аппендикулярным инфильтратом *Опухолью большого сальника #41! Женщина 47лет прошла УЗИ органов малого таза. УЗИ картина показала толщину эндометрия 23 мм. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Аденомиоз *Аденоматозный полип *+Железистая гиперплазия *Субмукозная миома матки *Аденокарцинома тела матки #42! У женщины 48 лет во время гинекологического обследования заподозрили рак эндометрия. Какой диагностический метод НАИБОЛЕЕ вероятно подтвердит диагноз? *Гистероскопия *Метросальпингография *Ультразвуковое исследование органов малого таза *+Гистологическое исследование соскоба эндометрия *Цитологическое исследование аспирата из полости матки #43! Какой НАИБОЛЕЕ типичный симптом внутрипротоковой папилломы молочной железы? *СимптомКраузе *Галакторея-аменорея *Симптом Кенига *Втяжение соска *+Кровянистые выделения #44! Женщина 48 лет обратилась с жалобами на боли в правой молочной железе. После осмотра врач направил ее на маммографию. Какие прямые маммографические признаки рака молочной железы? *Втянутость соска *Тень опухолевого узла *Микрокальцинаты *+Лучистость контуров тени *Гиперваскуляризация #45! У женщины 55 лет выявлена на профосмотре отечно-инфильтративная формарака молочной железы. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *Химиотерапия *Хирургическое лечение *Лучевая терапия *Комбинированное лечение *+Комплексное лечение #46! Женщина 60 лет, 15 лет в менопаузе предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей. На УЗИ в полости матки обнаружено округлое образование на тонкой ножке. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Полип эндометрия *Гиперплазия эндометрия *Субмукозный узел *Аденомиоз *Миома матки #47! Женщина 32 лет состоит на учете по поводу беременности 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически – выраженная дисплазия, с атипией части клеток, « голые» ядра, комплексы безъядерных клеток, чешуйки. Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+Наблюдение до разрешения беременности и затем обследование *Прерывание беременности с биопсией шейки матки *Прерывание беременности с электроконизацией шейки матки *Операция – экстирпация матки с придатками *Кесарево сечение с гистерэктомией #48! Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с жалобами на кровянистые выделения и боли внизу живота. После полного обследования у ней выявлены интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника. Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна? *Конизация шейки матки *Криодеструкция шейки матки *+Экстирпация матки с придатками *Расширенная экстирпация матки с придатками *Лазерная вапоризация шейки матки #49! Женщина 44 лет, с ожирением II степени, страдающая метаболическими нарушениями обратилась с жалобами на обильные, длительные месячные. Какая врачебная тактика наиболее целесообразна? *+Выскабливание полости матки с гистологическим исследованием *Ампутация матки с придатками *Выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием *Назначить гормональные препараты *Экстирпация матки без придатков #50! Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологический результат – чистая дисгерминома. Какая дальнейшая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна? *Релапаротомия с удалением матки и левых придатков *Облучение с последующей химиотерапией *Монохимиотерапия *Наблюдение в динамике *+Гормонотерапия жүктеу/скачать 419,96 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|