Аменорея и гипоменструальный синдром

Физиологическая гиперпролактинемия

1 ... 24 25 26 27 28 29 30 31 ... 63

Физиологическая гиперпролактинемия

наблюдается во время

беременности и в период лактации, у практически здоровых женщин во время

сна, после коитуса, физических нагрузок, а также при стрессе.

В 60% случаев

патологическая гиперпролактинемия

вне лактации

вызывается лактотрофными аденомами (пролактиномами), на долю которых

приходится около 40 % всех аденом гипофиза. На основании размера опухоли

пролактиномы классифицируются на микропролактиномы (до 10 мм) и

макропролактиномы (более 10 мм). Гиперпролактинемия также может

развиваться

вследствие

нарушений

гипоталамо-гипофизарных

дофаминергических взаимоотношений

под влиянием фармакологических

препаратов (галоперидол, метоклопрамид, сульпирид, резерпин, ингибиторы

МАО,

эстрогены)

или

других

патологических

состояний.

Гиперпролактинемия возможна вследствие повреждения внутриматочных

рецепторов при частых выскабливаниях слизистой оболочки тела матки,

ручном обследовании стенок матки после родов. В некоторых случаях

наблюдается идиопатическая гиперпролактинемия.

Механизм

нарушения

репродуктивной

функции

на

фоне

гиперпролактинемии заключается в следующем: в независимости от причины

гиперпролактинемии, избыточная секреция пролактина приводит к

нарушениям пульсаторного выброса ЛГ, ФСГ, и, как следствие, к

гипогонадизму и бесплодию.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 24 25 26 27 28 29 30 31 ... 63