Клиническая картина.
Со стороны репродуктивной системы у женщин
наблюдаются нарушения менструального цикла (аменорея, олиго-,
опсоменорея, ановуляторные циклы, недостаточность лютеиновой фазы),
бесплодие, снижение полового влечения, фригидность.
У женщин с
гиперпролактинемией нередко наблюдается галакторея, причем она не всегда
коррелирует с уровнем пролактина. Так, галакторея возможна и при
нормальном его уровне, что связано с гиперчувствительностью рецепторов
пролактина в молочной железе. Кроме галактореи у части женщин могут
отмечаться симптомы мастопатии (боли, нагрубание молочных желез).
Достаточно часто возникают нейропсихические реакции в виде депрессии,
раздражительности, эмоциональной лабильности, а также снижение либидо.
При гипотиреозе как возможной причине гиперпролактинемии
отмечают характерные симптомы – сухость кожи, пастозность кожных
покровов, выпадение волос, утомляемость в сочетании с (или без) галактореей.
Выделяют так называемую
бессимптомную гиперпролактинемию
, при
которой повышен уровень биологически активного пролактина.
У мужчин проявлениями гиперпролактинемии могут быть снижение или
отсутствие либидо и потенции, уменьшение вторичных половых признаков,
бесплодие вследствие олигоспермии, гинекомастия.
Пациентов с макропролактиномами могут беспокоить жалобы,
связанные с наличием объемного образования – головная боль, чаще по типу
мигренозной, головокружения, повышение общего артериального и/или
внутричерепного давления, сужение полей зрения.
Достарыңызбен бөлісу: |