Ао «Южно-Казахстанская Медицинска Академия» Кафедра «Врач общей практики 2» Клинический случай пациента: Боранбаев Шыныбек
жүктеу/скачать 173,79 Kb.
|
Бекем 3 (копия) 2
Данные объективного осмотра:
Система пищеварения: живот увеличен в размере, участвует в акте дыхания, пупок не втянут. Имеются признаки расширения сосудов по типу “Голова медузы”, хорошо просвечивают полнокровные вены. Пальпация живота Поверхностная: Желудок болезненный. Определяется сильная болезненность справа в области селезёнки, слева по краю рёберный дуги, наличие свободной жидкости в брюшной полости. Глубокая: Желудок болезненный, ровный, эластичный, подвижный. Сигмовидная кишка: Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью шириной 1,5 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Слепая кишка: Расположена в средней трети расстояния от пупка до гребня подвздошной кости; диаметр 4см.; эластичная, стенка гладкая, ровная, подвижность достаточная; безболезненная, определяется урчание. Ободочная кишка: не пальпируется из-за болезненности ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Не пальпируется СЕЛЕЗЕНКА Перкуссия Поперечник: 28см Длинник: 12 см. ЖЕЛУДОК Перкуссия Над желудком определяется низкий тимпанит. Границы желудка: Верхняя – на уровне 4-го ребра по средне-ключичной линии Левая – по передней подмышечной линии Правая – слева по парастернальной линии Нижняя – на 2 см. выше пупка Пальпация Желудок болезненный, ровный, эластичный, подвижный. Пальпация Пальпируется крайне болезненный край. ПЕЧЕНЬ Перкуссия Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии 20 см, по передней срединной линии 15 см, по левой реберной дуге 19 см. Пальпация Печень выступает за пределы рёберной дуги на 3см.. Край печени закруглён, плотной консистенции, поверхность мелкобугристая с выраженной болезненностью. Система мочеотделения:симптом поколачивания – отрицательный. Мочеиспускание: свободное, безболезненное. жүктеу/скачать 173,79 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|