- ФИО: Бекболов Арман Есеналиевич
- Дата рождения: 09.09.2010 (11 лет)
- Дом. адрес: ул.Ш.Уалиханова 200а кв.9
- Участок № 9
- Место работы: ходит в школу №40
- АД: 110/70 мм.рт.ст.
- Рост: 140 см
- Вес: 32кг
- t⁰ тела:36,8 С
Жалобы при обращении в учреждение ПМСП: Жалобы на: • диффузные головные боли, боли в шее, спине. • Выраженная миастения обеих верхних и нижних конечностей. • Невозможность выполнения активных движений в локтевом, лучезапястном, межфаланговых суставах обеих верхних и нижних конечностей. Anamnesis morbi - Со слов матери заболел остро 12 августа 2021года. С утра жаловался на умеренную головную боль, незначительную слабость верхних конечностей, не смотря на плохое самочувствие пошел в школу. В школе после второго урока почувствовал ухудшение состояния, слабость в руках усилилась, головная боль стала более выражена, появились боли в шее и спине, без четкой локализации, отпросился домой. К вечеру больной отметил невозможность активных движений в суставах обеих верхних конечностей. Родители вызвали бригаду скорой помощи, мальчик был направлен в Детскую Областную поликлинику для консультации нейрохирурга, после был направлен на госпитализацию. После госпитализации, ночью 12.08.21 появились жалобы на выраженную слабость в нижних конечностях, затруднение вдоха в положении лежа, было отмечено повышение температуры тела до 37,5 С, задержка мочеиспускания, отсутствие стула. Больной был переведен в тяжелом состоянии в реанимационное отделение для наблюдения и контроля дыхательной функции, в реанимационном отделении была назначена терапия глюкокортикоидами, в связи с умеренным положительным эффектом от проводимой терапии (преднизолон 1мг/кг/сут, прозерин) переведен в общую палату 11.09.21 года.
- Из анамнеза жизни известно, что месяц назад болел гриппом, 7 августа 2021 года проведена вакцинация от вируса гриппа препаратом гриппол.
- Заключение по анамнезу заболевания: выражено нарушение периферической нервной системы с двигательными нарушениями, поражением тазовых органов, дыхательных мышц.
Достарыңызбен бөлісу: |