+Қатерсіз гастроэзофагеалды рефлюкс (гэр)


a) +сарысулық темір мөлшерін



бет18/72
Дата30.05.2022
өлшемі0,87 Mb.
#145551
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   72
Байланысты:
Гос

a) +сарысулық темір мөлшерін
b) АЛТ және АСТ
c) билирубин мөлшерін
d) ЭКГ
e) сілтілі фосфатаза

69. 12 жастағы ер бала ірі буындары ауыруы, сол жақ шынтақ буыны ісуі, бұлшық еттік әлсіздік, қатты қалтыраумен 39,8º дейінгі дене қызуына шағымданады. Дене қызуы таңертен және түстен кейін жоғарылайды, 2 сағаттай сақталып, қатты терлеумен төмендейді. Антибактериалды препараттармен әсерсіз емделді. Ауру басталу кезінен қатты арықтап кетті. Қарауда: денесі мен аяғында полиморфты бөртпе, жақ асты және қолтық асты лимфа түйіндері үлкеюі және гепатоспленломегалия. ЖҚА: Hb – 90 г/л, лейкоцит – 20,6х109/л, тромбоцит – 230х109 /л, ЭТЖ – 55 мм/сағ. СРБ – 50 мг/мл, АНА – теріс, РФ – 5 ХБ/мл, АСЛ-О – 130 ХБ/л, ферритин – 1000 мкг/л, прокальцитонин – 0,3 нг/мл. Ең бірінші кезекте қандай патологиямен дифференциялау керек?


a) +Лейкоздар
b) жүйелік васкулит
c) жүйелік қызыл жегі
d) жедел ревматикалық қызба
e) сепсис

70. Ер адам 45 жаста. Жылдар бойы төс артындағы дискомфортқа және ауру сезіміне, қыжылға шағымданады. ФГДС жасағанда эпителидің метаплазия ошақтары анықталды (фото). Дамуы мүмкін асқынуды ерте анықтау үшін науқасқа қорытынды бақылауды қандай жиілікте жасау керек?



@+үш айда 1 рет
@екі жылда 1 рет
@айына 1 рет
@жылына 1 рет
@үж жылда 1 рет

71. Әйел адам 32 жаста, жүктілікке байланысты әйелдер консультациясында қаралады. 28 аптада терінің қышуына байланысты ұйқының бұзылуына, әлсіздікке, лоқсуға шағымданып келді. Биохимиялық қан анализінде: АЛТ-56 Ед/л, АСТ-42 Ед/л, жалпы билирубин-12,4 ммоль/л, СФ-480 Ед/л. Маркерлер диагностикасы: HBsAg – теріс., a-HBs - оң, a-HВcore IgG-теріс, HBeAg - теріс, a-HBe- теріс, anti-HCV IgM - теріс, anti-HCV IgG – теріс. Қандай диагноз?


A. созылмалы вирусты гепатит
B. жүктілік гепатозы
C. бұл көзеңдегі жүктілікке қалыпты жағдай
D. +жүктілік холестазы
E. созылмалы холециститтің қршуі

72. Участкелік дәрігер 4 айлық баланы қарады. Шешесінің шағымы дене қызуының 39С дейін жоғарылауына, енжарлыққа, емшектен бас тартуға, құсуға. Бүгін, ауруының 4-ші күні сарғаю пайда болды, бала өте мазасыз, тырыспа пайда болды, «кофе қоюы» сияқты құсу пайда болды. Анамнезінен белгілі: 3 ай алдын балаға қан құйылған. Биохимиялық анализінде: Жалпы билирубин 165 мкмоль/л, тікелей фракциясы 144 мкмоль/л, АЛТ 5,8 мкмоль/л, АСТ 3,7 мкмоль/л, тимол сынамасы 12 бірлік.Аурудың этиологиясын аныктау үшін жасалынатын зерттеу қандай?


a) нәжісті вирустарға тексеру


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   72




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет