Өкпе тромбэмболиясын емдеу
1. Қан ұюына қарсы және қайталанып тромб пайда болуына қарсы антикоагулянтты терапия, және өкпенің қан тамырларымен бронхиоладарының тарылуына қарсы жүргізіледі. Бұл үшін алдымен 30—35 мың бірлік гепарин қолданылады. 12 -14 күннен соң гепариннің орнына тікелей емес антикоагулянттар жұмсалады. Гепаринге қоса реополиглюкин пайдаланылады.
2. Тромбты еріту үшін фибринолизин, аспергиллин, стрептаза, урокиназа пайдаланылады.
Хирургиялық тәсілмен емдеудің түрлері:
а) тромбты немесе эмболды операциямен aлy (тікелей эмболэктомия),
б) тромбпен жабылған қан тамырына дәрі жіберіп, тромбты еріту,
в) тромбымен жабылған кан тамырын байлау.
Тромбоэмболияның алдын алу үшін операцияға даярлауда, операция үстінде және одан соңғы 3 күн бойы профилактикалық шаралар жүргізілуі қажет:
1. Дәрісіз тәсілдер - кинезотерапия - аяқтың еттерін қозғау, қолмен не арнайы аяқ - киіммен қысу, ауруды операциядан соң ерте аяғына тұрғызу. Бұның бәрі қан айналысын жақсарту үшін қажет.
2. Тромбозды болдырмау үшін мына шаралар орындалады :
а) қанның ұюын бәсеңдеңдету,
б) қанның фибринолитикалы (тромбты ерітетін) күшін көтеру,
в) қанның адгезивті -агрегациялық (қоюланып, ұюын) үрдісін азайту.
Осы шарттарды орындау ұшін гепарин (тікелей әсерлі антикоагулянт), фенилин, синкумар, реополиглюкин, гемодез, неокомпенсан, никотин қышқылы, аспирин, курантил, трентал, анутран, эуфилин (тікелей емес әсерлі) антикоагулянттар пайдаланылады.
Достарыңызбен бөлісу: |
