Қазақстан республикасының денсаулық сақтау министрлігі қаз мма жоғары және жоо-нан кейінгі мамандықтар бойынша білім беру оқу-әдістемелік секциясы


Ойық жараны терімен жабу тәсілдері



бет306/360
Дата11.05.2022
өлшемі3,37 Mb.
#142708
түріОқулық
1   ...   302   303   304   305   306   307   308   309   ...   360
Байланысты:
Мәдікенұлы Ө.Хирургиялық аурулар 2008

Ойық жараны терімен жабу тәсілдері. Тирш, Девис, Реверден, Филатов тәсілдері.
Трофикалы ойық жараны емдеудің консервативті тәсілдері:
1. Әр түрлі майлар, пасталар (Унна пастасы)
2. Жабысқақ пластырмен жабу – Астров-Байтон тәсілі.
3. Лер тәсілі-балық майымен байлам салу - майда витаминдер С, D көп.
4. Шырындарды қолдану — апельсин, лимон, томат шырындарымен байлам салу. Бұл тәсілдер туралы В.М.Мыш шырындарды ойық жараға емес, ішке беру пайдалы деп сықақтаған.
5. Басқа адамның немесе аурудың өзінің қанымен байлам салу.
6. Ойық жарасы бар аяққа гипсті байлам салу. Бұл тәсілді қолдаңу оңай, ол материалды аз талап етеді, гипс ірінді сорады, ойық жарадағы жылылықты сақтайды.
7. Паранефральды новокоин блокадасы.
8. Физиотерапиялық тәсілдер.
Сонымен, трофикалық ойық жараны емдеудің негізі оның себебін жоюмен тікелей байланысты. Варикозданған көк тамырды операциямен жою трофикалық ойық жараның жазылуын қамтамасыз етеді.




Сурет № 27. Аяқ көк тамырының асқынған варикозы.



Сурет № 28. Тромбофлебиттен соңғы синдромның ойық жаралы түрі.



21-ші наукас 49 жасар жұмыскер әйел. Клиникаға келесі шағымдармен түскен. Сол тірсектің сыздап ауырсынуы және аяқтың басымен өкшесінде жазылмайтын жара пайда болғанына шағымданады.
Екі рет жүкті болып, екі рет босанған. Еқі қабат кезінде аяқтар ісінуі байқалған. Ұзақ жылдар ауыр қара жұмыс орындаған. Бұдан 5 жыл бұрын сол тірсекте қызғылт бөртпелер одан соң оның орнында ойық жаралар пайда болған. 2 айға созылған стационарлы емнен кейін жара жазылған. Бұдан соң 2 жылдаң кейін ойық жаралар қайта ашылып оларды емханада емдеген. Кейінгі уақытта жара үлкейіп олардан қан ағуы байқалады.
Аяқтың көк тамырлары зор кеңейген, олардың бойында көптеген түйіншектер мен тері жұқаруы байқалады. Ойық жаралардың және оның айналасының терісі ауырсынады.
Тренделенбург симптомы, жорықтық (марштау) сымасы анық, қан анализінде — ЭТЖ—36мм.
Диагноз — сол аяқтың тері астының үлкен көк тамырының варикозды ауруы. Аяқтың трофикалы ойық жарасы.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   302   303   304   305   306   307   308   309   ...   360




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет