Қазақстан республикасының денсаулық сақтау министрлігі қаз мма жоғары және жоо-нан кейінгі мамандықтар бойынша білім беру оқу-әдістемелік секциясы


Өтті және өт өзектерін тексерудің арнайы тәсілдері



бет176/360
Дата11.05.2022
өлшемі3,37 Mb.
#142708
түріОқулық
1   ...   172   173   174   175   176   177   178   179   ...   360
Байланысты:
Мәдікенұлы Ө.Хирургиялық аурулар 2008

Өтті және өт өзектерін тексерудің арнайы тәсілдері
1. Ультра дыбысты тексеріс – тастарды (конкременттерді) анықтайды
2. Холецистохолангиография (ауыз, көк тамыр арқылы)
3. Ретроградты панкреатохолангиорентгенография (ұлтабар ішегінің үлкен еміздікшесіне эндоскопия тәсілімен енгізілген түтікше арқылы өт өзектеріне контрасы жіберіп орындалынатын тексеріс).
4. Тері және бауыр арқылы холангиография (обтурациялы сары ауруда).
5. Компъютерлі томография.
16-шы науқас, 63 жасар пенсионер әйел клиникаға жедел көмек машинасымен жеткізілген. Науқас бұдан бір күні бұрын оң қабырғалар астының қатты шаншып, түйреп ауырсынуынан, құсықтан басталған. Анамнездең бұдан да бұрын бірнеше рет осындай шағымдармен жедел көмек шақыруға мәжбүр болғандығы анықталады. Спазмолитиктермен инъекция салынғаннан соң ауpy емханаға жатқызылмаған. Бұл жолы ауыру өте күшті, құсық басылмады, дене қызуы 37,8 градусқа дейін көтерілді.
Бауыр ісінген, Пастернацкий симптомы жоқ, зәр шъгғуы дұрыс. Іш жуан, оның оң бөлшегі тынысқа нашар қатынасады. Іштің қатаңдығы, үлкейгені, ауырғыштығы, өт, Ортнер, Мюсси симптомдары анық. Қанда - НВ-75%, Л- 16000, қайталанып өтпен құсу, бауыр тұсының ауыруының оң иыққа шабуы, бауырдың, өттің ұлкеюі. Лейкоцитоз, Щеткин-Блюмберғ симптомы, іш бетінің қатаюы ауруды жедел операциямен емдеудің қажеттігін дәлелдейді.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   172   173   174   175   176   177   178   179   ...   360




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет