Ќазаќстан республикасыныѕ денсаулыќ саќтау министрлігі
Созылмалы алкогольды гепатиттің диагностикалық сипатбелгілері
жүктеу/скачать 1,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Конакбаева ЖКТ каз
|
Созылмалы алкогольды гепатиттің диагностикалық сипатбелгілері Оң қабырға астының шамалы, ұзақ ауырсынуы, майлы тамақтың жақпауы, іштің кебуі, мазасыздық, тез шаршағыштық. Шамалы немесе айқын емес гепатомегалия Гепатомегалия, пальпация кезінде бауыр ауырады Қан сарысуында ГГТП, аминотрансфераздың артуы Қанда иммуноглобулин А мӛлшерінің жоғарылауы Алкогольды бауыр циррозының диагностикалық сипатбелгілері Май гепатозы жағдайында микро - немесе макронодулярлы бауыр циррозы, жедел алкогольды гепатит белгілері Портальды гипертензия синдромының бауыр – жасушалық жеткіліксіздігі синдромынан басым болуы Ақуыз және дәрумен жеткіліксіздігінің белгілері Созылмалы алкогольды интоксикация маркерлері Алкогольды қолдануды доғарған соң жалпы жағдайының жақсаруы және клиникалық-зертханалық ремиссия Диагноз құрастыру үлгісі: Бауыр стеатозы, алкогольды этиологиялы. жедел алкогольды гепатит ауыр стеатозы аясында, холестазды түрі. Жедел алкогольды гепатит бауырдың микронодулярлы цирроз аясында, белсенді фазасы. Чайд-Пью бойынша ауырлылық класы С. Декомпенсирленген портальды гипертензия: асцит. Декомпенсирленген бауыр – жасушалық жеткіліксіздік. Бауыр энцефалопатиясы І дәрежелі. Зерттеу бағдарламасы Негізгі диагностикалық зерттеулер: 1. Қанның жалпы анализі; 2. Зәрдің жалпы анализі; 3. Қандағы глюкозаны анықтау; 4. Қанның биохимиялық анализы: АлАТ, АсАТ, жалпы билирубин және оның фракциялары, холестерин, триглицеридтер, гамма- глютамилтранспетидаза, сілтілік фосфатаза, холинэстераза, СРА, жалпы 65 ақуыз және оның фракциялары, тимол сынамасы, креатинин, альфа- амилаза; 5. Протромбинді индекс, фибриоген; 6. Іш қуысы мүшелерінің УДЗ; 7. Эзофагогастродуоденоскопия; 8. ЭКГ: 9. Копроскопия; Қосымша диагностикалық зерттеулер: 1. Гликемиялық профиль, глюкозотолерантты сынама; 2. Зәр қышқылын анықтау; 3. Альфа-фетопротеинды анықтау; 4. Невропатологтың, психиатрдың, наркологтың кеңесі; 5. Бауыр биопсиясы; жүктеу/скачать 1,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|