Глюкокортикоидтарды тағайындауға кӛрсеткіш:
Айқын анемия
Айқын дене салмағын жоғалту
Жүйелік асқыныстар
Жіңішкеішектік зақымданулар
Жедел, орташа, ауыр түрлер және ішектен тыс асқыныстардың болуы.
Преднизолон дозасы 40-60 мг/тәу 1-1,5 ай шамасында, ары қарай
дозасын аптасына 2,5 мг-ға дозасын тӛмендетеміз толық алып тастауға
дейін (4-6 айға созылады). Айқын белсенді ағымында ұзаққа созылған
демеуші терапия 5-15 мг дозада преднизолон тағайындалады. 5-АСК мен
глюкокортикоидтардан әсері болмағанда немесе кӛтере алмаған кезде
цитостатиктер
қолданамыз
(азатиоприн),
цитостатикалық
емес
иммунодепрессанттар (циклоспорин А, инфликсимаб).
2. Метронидазолмен емдеу. КА кезінде альтернативті дәрі ретінде, әсіресе
қабыну үдерісінің илеоцекальды аймақта, тоқ ішекте және перианальды
аймақта орналасуында қолданамыз. Метронидозолды 1-1,5 г/тәу 7-10 күн
тағайындаймыз.
3. Симптомдық терапия: метаболизм бұзылыстарды, дисбиозды жою,
детоксикалық терапия, антидиареялық заттар, парентеральды темір, В
12
дәруменін
,
фолий қышқылын қолданамыз.
Достарыңызбен бөлісу: |
