is a formal, legal document that provides evidence of a patient’s care and includes nursing care plan. It can be written or computer based. Computer-based patient records require personal password to enter and sign off computer files.
|
Медицинская карта пациента – это официальный документ, имеющий юридическую силу. Он является свидетельством того, какая медицинская помощь была оказана пациенту. В карту включается также план сестринского ухода. Карта может вестись в бумажном виде или вноситься в компьютер. Электронный вариант медицинской карты пациента требует персонального пароля для доступа к файлу и электронной росписи.
|
Пациенттің медициналық картасы – бұл заңды күші бар ресми құжат. Ол пациентке қандай медициналық көмек көрсетілгенінің дәлелі болып табылады. Картаға мейірбике күтімінің жоспары да қосылады. Карта қағаз түрінде жүргізілуі мүмкін немесе компьютерге енгізілуі мүмкін. Пациенттің медициналық картасының электрондық нұсқасы файлға қол жеткізу үшін дербес парольды және электрондық қолтаңбаны талап етеді.
|
|
