Байланысты: Áèëåò ¹1 Æ?ëûí æàíñûçäàíäûðó. Ê?ðñåò³ìäåð æ?íå æàñàó ?ä³ñòåð³. À
Терминальды жағдайлар. Жіктелуі, клиникасы, емдеу жолдары.
Жауабы: Терминалды жағдайлар -бұл қан қысымының күрт төмендеуімен, газ алмасу мен метаболизмнің терең бұзылуымен сипатталатын өмірлік өзгерістердің ең қауіпті деңгейі. Олардың келесі түрлері бар:
-агония алдындағы жағдай- АҚ біртіндеп төмендеуімен , тахикардиямен, өтпелі брадикардиямен, есінің мен мидың электрлік белсенділігінің жоғала басталуымен, бағаналы рефлекстердің бұзылуымен сипатталады;
-агония-бұл өлімнің соңғы кезеңі, ол мидың жоғарғы бөлігінің толық ажыратылуымен және лампа орталықтарының кенеттен белсендірілуімен сипатталады. Ол уақытша АҚ жоғарылауымен, жүректің синус ырғағының қалпына келуімен және бұлшықеттердің жиырылуымен, тыныс алу қозғалыстарының жоғарылауымен байқалады;
-клиникалық өлім-тыныс алуды тоқтату (апноэ) және жүрек қызметі (асистолия), орталық жүйке жүйесінің функционалды белсенділігінің жоғалуы. Бұл өмірден өлімге өту жағдайы, ол 3-5 минутқа созылады. негізгі метаболикалық процестер күрт төмендейді, бірақ анаэробты гликолиз механизміне байланысты толығымен жойылмайды. 5-6 минуттан кейін ОНК-да қайтымсыз бұзылулар пайда болады және клиникалық өлім биологиялық өлімге айналады. мұзды суға батырылған адамдарда (суықтың қорғаныс әсері), жүрек ұстамасымен және жас балаларда қайтымды жағдайдың ұзақтығы (12-15 минутқа дейін) артады.
Жүрек ұстамасының алғашқы кезеңінде үш клиникалық белгілер байқалады: қан айналымының тоқырауы , есінің жоғалуы және құрысулар (10-20 секундтан кейін пайда болады), апноэ - тыныс алудың тоқтауы (15-30 секундтан кейін), көз қарашығының кеңеюі (60-90 секундтан кейін) асистолияның тұрақты емес белгісі және дәрілік заттардыі әсерінен немесе ауырсынулық тітіркенуден дамуы мүмкін.
