Билет. Психиатрияның мазмұны, оның пәні мен себебі Жаңа этаптағы психиологиялық потологияның ерекшеліктері
Еске түсірудің сандық бұзылыстары
жүктеу/скачать 350,35 Kb.
|
Экзамен 2013
- Бұл бет үшін навигация:
- 3 Полинаркомания: таралуы, диагностика, клиникалық көріністері.
- 12 билет. 1 Цереброваскулярлы аурулар. Жіктелуі, қауіп факторлары, ми инфарктісі, клиникасы, диагностикасы, емі.
| Еске түсірудің сандық бұзылыстары.
Еске түсірудің сандық бұзылыстары гипермнезия және гипомнезия болып бөлінеді Гипермнезия-жоғарыда аталып өткендерден басқа маникальды және гипоманикальды жағдайлардағы ассоциативті тежеусіздік кезінде бақыланады.Гипомнезия –жалпы және аралшықты амнезияларға бөлінеді.Тотальды гипомнезияны әріптері өшкен,оқуға қиын көне кітаппен салыстырады,амнезия-жыртылып тасталған кітап беттері сияқты.Гипомнезияның ауыр жағыдайында соңғы жылдарда және онжылдықтарда болған жағдайларды еске түсіру мүмкін болмай қалады.Бұл уақыттың кеш кезеңіне қарай ес ыдырауы үдемелі амнезия деп аталады. Амнезия ішінде антеро және ретрогродты амнезияны бөлеміз,Бас ми жарақатына дейін бірнеше минут,күн апта ішінде болған оқиғалардың естен жоғалуы клиникалық тәжірбиеде ретроградты амнезия деп аталады. Еске түсірудің сапалық бұзылыстары. Еске түсірудің сапалық бұзылуы (дисмнезия,парамнезия)-естеліктер мазмұнының өзгерісі болып табылады.Бұл құбылысты феноменологиялық зерттеу кезінде псевдореминисценция және конфабуляцияны бөлеміз. Псевдореминисценцияны ес иллюзиясы деп те атайды.Бұл болған оқиғаның уақытын немесе орнын қате есіне алу.Фиксациялық,антеро-ретроградты амнезиялар бірігіп Корсаков синдромының триадасын құрайды. Псевдореминисценция негізінде кейде экмнезия құбылысы дамиды.Экмнезия-науқастың өткен өмірі.Өткен жылдар оқиғаларын науқас қазіргі уақытта болып жатқандай уайымдайды.Науқастар өздерін 40,30,18 жастамыз ,кішкене баламыз бар ,семья құрамыз және қайтыс болған жақындары хат жазады немесе соғыс кеше ғана бітті деп атайды.Экмнезия құбылысы кәрілік психозда ,истерияда ,шизофренияның соңғы сатыларында бақыланады. Еске түсірудің сапалық бұзылыстарына криптомнезия-яғни жасырын еске түсіру жатады. Таныстық сезімінің бұзылысы.Ес бұзылыстары симптомдардың ішінде ерекше топ таныстық сезімінің бұзылуы болып табылады.Аталған бұзылыстар психопотологиялық шекаралық бұзылыстарға жатады.Олар сау адамдарда ,мысалы,көңіл күй өзгерістерінде,және психикалық науқас адамдарда да байқалады. 3 Полинаркомания: таралуы, диагностика, клиникалық көріністері. Полинаркомания –екі немесе оданда көп наркотикалық заттарға бір сәтте немесе кезектестіріп қолданғаннан әр наркотикалық затқа тәуелділіктің қалыптасуы. Клиникалық көрінісі. Бірнеше наркотикалық затқа құштарлықтың пайда болуы мына себептерге байланысты: Полинаркомания может возникать вначале развития наркомании на этапе выбора наркотика.Наркологическая практика оказывает что наиболее часто первым наркотиком является препараты канопли, которые за тем больные заменяют другими, более сильными наркотиками. Наркотик со временем перестает приносить желаемый эйфорический эффект в силу нарастающей толерантности, в этих случаях больные стремятся добиться эйфорий с помощи введение дополнительного препарата. При всех типах наркоманий с течением времени наступает нарушение сна, стойкая многодневная бессоница вынуждает больных к снотворным средствам, которые в свою очередь вызывает зависимость от них. К примеру на ночь больной принимает транквилизаторы , алкоголь или опиаты чтобы расслабиться, уснуть, а утром – стимуляторы чтобы проснуться. Привычный наркотик становиться труднодоступным, чаще всего в связи с финансовыми затруднениями наркомана. Одним из сопутствующих наркотиков может являтся алкоголь. Клиническая картина полинаркоманий более тяжелая и определяеться не просто суммой действия отдельных наркотиков а результатом их взаимодействия. Сравнивая последствия полинаркомании с обычной наркомании можно отметить следующие характерные особенности: Более глубокое поражение организма- мозг и все внутренние органы подвергаются усиленной интоксикации Более грубое изменения личности – человек быстрее деградирует в моральном отношении , предает свои принципы, теряет интерес к родителям, супругу, детям и прочее. Асоциальные поведения принимает более тяжелые и уродливые формы- человек страдающий полинаркомании с большей легкостью чем обычный наркоман идет на проституцию, воровство, грабеж, убийство. Чаще психотические расстройства с затяжным течением-пережевания ужаса, тоски, бред преследование, устрошающих галлюцинаций – полинаркоман становиться привычным пациентам психиатрических лечебниц. Выраженное снижение памяти и интеллекта завершающееся слабоумием. Диагностика: науқас нашақор екенін жасырады, сондықтан ақпаратты оның туыстары мен таныстарынан сурастыруға болады. Сонымен қатар, науқас денесінде иненің іздері, тыртықтар, кіші абсцесстерді анықталады. Тері жамылғысы сары сұр тустес, салмақ тастаған болады. Наркотикалық заттарды ұзақ қолданған науқастарда психоорганикалық синдром : астения, әлсіздік, тұрақты нистагм, страбизм, гипомимия, сіңірлік рефлекстердің төмендеуі болады. Наркотикалық заттардың метоболиттетін қан, зәрден анықтау керек. №12 билет. 1 Цереброваскулярлы аурулар. Жіктелуі, қауіп факторлары, ми инфарктісі, клиникасы, диагностикасы, емі. Ол ми тінінің ұсақ ошақты некроздар туғызатын қан айналысының үдемелі жеткіліксіздігінен білінеді.бұл миға қанның келуінің төмендеуі 35-20 мл (100г) мин дейін көп ұсақ ошақты қан құйылулар. жүктеу/скачать 350,35 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|