Билет Синдром гидроцефалии
жүктеу/скачать 1,96 Mb.
|
РК ДБ билеты
| Билет 9.
1.АФО легочной ткани у детей. Размер альвеолы новорождённого в 4 раза меньше альвеолы взрослого человека. Количество альвсол у новорождённого ребёнка значительно меньше, чем у взрослого. В течение первых 2-х лет жизни происходит наиболее интенсивное образование новых альвеол, рост альвеол заканчивается к 8 годам. Повышенная потребность в кислороде в 2 раза больше, чем у взрослого.Снижен дыхательный объём. У новорождённых и детей раннего возраста легочная ткань менее воздушна.Обилие кровеносных сосудов и рыхлой соединительной ткани в перегородках ацинусов.Эластическая ткань развита недостаточно. 2.Заболевания у детей, при которых образуется «сердечный горб». Сердечный горб- специфическая деформация грудной клетки, которая характерна для пороков, появившихся в раннем возрасте. Врожденные пороки сердца — это дефекты (нарушения строения) в сердце или крупных сосудах (аорте, легочной артерии, легочной вене, полых венах), которые появляются с рождения (возникают из-за нарушений в формировании сердца и сосудов во время внутриутробного развития). Локализация горба относительно грудины частично указывает на то, гипертрофия какого отдела сердца имеет место: более близко к грудине - поражен правый отдел, дальше от нее - левый. Недостаточность митрального клапана-НМК. Дефект межжелудочковой перегородки. Дефект между л. и пр.ж, что приводит к левоправому сбросу. Развивается гипертрофия пр.отделов сердца, легочная гипертензия, а затем гипертрофируется и л.отделы сердца. Одышка, кашель, цианоз губ и бледность, отставание в развитии, выраж.сердечный горб и пульсация в эпигастрии, акцент 2 тона над легочной артерией, ритм галопа, в 3-4 межреберье слева, грубый шум проводящейся во все точки и на спину, в легких вл.хрипы. RG-шаровидное сердце, ЭКГ-гипертрофия и перегрузка всех камер сердца. Дефект межпресердной перегородки-мб изолированным или сочетаться с др.пороками. При этом пороке формируется артериовенозный сброс крови из л. в пр.предсердие, что приводит к гиперволемии м.круга кровообращения, гипертрофии и дилатации пр.ж. Объект.обслед-е: Сердечный горб-расширение сердца в поперечнике за счет увелич.пр.отделов сердца. Акцент 2 тона над легочной артерии. Во 2-3 межребер.слева выслуживается короткий систол.шум. Одышка быстрая утомляемость. Тетрада Фалло. Имеется сужение устья легочного ствола, дефект межжелудочковой перегородки, декстропозиция аорты(смещение ее вправо и вперед)и вторично развивающаяся гипертрофия п.ж. Ранее развитие пальцев в виде «барабанных палочек» и ногтей «часовых стекол», одышка, цианоз, сердечный горб, плоскостопие. Комплекс Эйзенменгера. Характеризуется сочетанием трех признаков, это дефект межжелуд.перегородки, смещение аорты вправо и гипертрофия п.ж. За счет таких изменений, в аорту попадает смешанная кровь, поступающая из обоих желудочков. Это приводит к гипоксии тканей. Быстрая утомляемость, одышка, общ.слабость, тахикардия, цианоз, нос.кровотечения, сердечный горб,симп-м «кошачьего мурлыкания». 3. У новорожденного масса тела при рождении 2 кг, в области лица, живота и бедер определятся уплотнение подкожной клетчатки. В этих местах ткани имеют восковидный вид и плотную консистенцию, на ощупь холодные. При налавливании ямка не образуется. а. Каково предположение о диагнозе? б. Объяснить возможные причины появления этих симптомов. Ответ: А.склерема Б.охлаждение, обезвоживание жүктеу/скачать 1,96 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|