Білім беру бағдарламасы үшін нур-султан 2022 «Ветеринарлық хирургия»
жүктеу/скачать 273,44 Kb.
|
eumkd hirurgiya vs kaz 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Түйінді сөздер
- 8 Дәріс
| Қан тоқтату.
Дәрістің мақсаты: тіндерді ажырату және қосу тәсілдерін зерттеу. Қан кетуді тоқтату әдістерін үйрету. Міндеттері: тіндерді ажырату және қосу ережелерін үйрену. Құралдарды пайдалану ережелерін меңгеру. Түйінді сөздер: Ампутация, резекция, үздіксіз тігіс, үзік-үзік тігістер, ішек тігісі. Сұрақтар: тіндердің бөлінуі. Ережелер мен тәсілдер. Рационалды кесулер туралы түсінік. Құралдар және кесу түрлері. Дененің бұзылған қан айналымын қалпына келтіру. Қан кету қаупі. Қан кету түрлері. Қанның үйлесімділігін анықтау. Қан құю. Қан кетудің алдын алу. Қан кетуді тоқтату әдістері. Тіндерді біріктірудің жалпы принциптері мен әдістері. Құрал-сайман және тігіс материалы. Хирургиялық тігістердің түрлері. Тері тігістерін алу мерзімдері мен техникасы. Арнайы тігістер: ішек, сіңірлерді, жүйке апоневрозын, қуыс мүшелер мен тамырларды байланыстыруға арналған. Синтетикалық желімдер көмегімен тіндердің қосылыстары. Сүйектерді қосу техникасы мен әдістері. Ажырату екі жолмен жүргізіледі: кесу (өткір) және қабыну (тұйық). Ұлпаларды емдеу-теріде, шырышты және серозды қабықтарда, тері асты клетчаткада, фасциялар мен апоневроздарда, сондай-ақ қалың бұлшықеттерде операция жасаудың негізгі тәсілі. Қатпарлануға әдетте ауру ошағына жалпақ бұлшық ет қабаттары немесе мата аралық саңылаулар арқылы жақындағанда, бірқатар хирургиялық араласулар кезінде (қатерсіз ісіктерді алып тастау, кастрацияның жабық тәсілі және т.б.) оперативтік қабылдау процесінде қолданады. Маталарды ажырату техникасы 1. Тіндердің кез келген таралуы анатомиялық және физиологиялық тұрғыдан негізделуі тиіс. Жүйке діңдерін, үлкен артериялық және көктамырлық тамырларды ұстау қажет. 2. Теріні скальпельмен (іштен жақсы) немесе тік өткір қайшымен кесіп, алдын ала созады және сол қолдың кең таралған саусақтарымен бекітеді. Кейде тері астында жатқан тамырларды немесе нервтерді зақымдамау үшін теріні алдын ала саусақпен немесе хирургиялық пинцеттермен қатпарлап алады (көтереді) және кеседі. Теріні бір әдіске бөліп, скальпельдің басынан бастап кесудің белгіленген сызығының соңына дейін бірқалыпты жүргізуге болады. 3. Жалпы қабылданған қабат қималарын қолдану, яғни жедел қол жеткізу жолында кездесетін мата қабаттарын біртіндеп ажырату. Жалпақ бұлшықеттер қатпарланып ажыратылады. Шалбарды бүктемеге пинцетпен немесе саусақпен тартып алып, скальпельмен немесе қайшымен кеседі. 4. Жара ішіндегісінің ағуын қамтамасыз ету үшін әрбір кейінгі жатқан анатомо-топографиялық қабат алдыңғы қатардан аз ұзына бойы кесіледі. Жараға "қайық"пішінін береді. Тіндерді ажырату әрқашан қан кетеді. Хирургтың негізгі міндеттерінің бірі қан кетуді тоқтату және қан жоғалтуды толтыру болып табылады. Қан кетудің өздігінен тоқтауы зақымданған қан тамырларының қабырғасының рефлекторлы спазмы және қан ағатын қан тамырларының тесіктерін бітейтін тромбтардың пайда болуымен қанның ұюынан тұратын организмнің қорғаныс реакциясымен түсіндіріледі. Қан кетуді уақытша тоқтату: 1. Тығыз тампонада мұрын қуысынан, қынаптан, тік ішек жарасынан қан кету кезінде тампонада арқылы жүргізіледі. 2. Қысатын таңғыш ірі артериялардың зақымдануы болмаған кезде қолданылады. Әсіресе бас немесе аяқ-қолдың үстіңгі жарақаттары кезінде қысатын таңғыш тиімді. 3. Жгут қою аяқ-қолдың қан тамырларынан немесе құйрығынан жазғы уақытта 1,5-2 сағаттан артық емес, ал қысқы кезеңде сыртқы температураға байланысты екі есе қысқа болғанда қолданылады. Қан кетуді соңғы тоқтату. Қан кетуді тоқтатудың келесі тәсілдері бар; механикалық, физикалық, химиялық және биологиялық. Маталарды біріктіру ережесі: 1-асептикалық жағдайлар жасауға бағытталған іс-шараларды орындау. 2. Жіктерді салар алдында мұқият гемостаз және жараны дәретхана, ал қажет болған жағдайда оны механикалық өңдеу қажет. 3. Жара оның барлық тереңдігі бойынша жабық болуы тиіс, ол үшін тігіс қабырғаның шетінен және жараның түбінен өтуі тиіс. 4. Жараның шеттері мен қабырғаларын жақсы біріктіру үшін жіктерді бір-бірінен және жараның шетінен бірдей қашықтықта қою қажет. Тігістер тігістерінің арасындағы қашықтық олардың клиникалық тағайындалу сипатымен анықталады (қосатын, жақындататын немесе кернеуді алып тастайтын), ал жараның шетінен қашықтық жалғанатын тіннің қалыңдығының және 1-1,5 коэффициентінің жүргізілуіне тең болуы тиіс. Және мата қалың болған сайын, коэффициент соншалықты көп, керісінше. 5. Тек аттас маталар қосылады (ішперде, тері және т.б.). Бақылау сұрақтары: 1. Қан кетуді тоқтату тәсілдері? 2. Маталарды кесу техникасы? 3. Маталарды кесу құралдары? 4. Маталарды біріктіруге арналған құралдар? 5. Қандай тігістер теріге салады? 6. Сіз қандай үздіксіз тігістерді білесіз? 7. Қан кетуді тоқтатудың механикалық тәсілдері? 8. Қан кетуді тоқтатудың физикалық тәсілдері? 9. Қан кетуді тоқтатудың химиялық тәсілдері? 10.Қан кетуді тоқтатудың биологиялық тәсілдері? 11. Қан кетуді уақытша тоқтатудың негізгі тәсілдері? 12. Ішек жіктерін салу техникасы? Білім алушылардың оқу нәтижелеріне қол жеткізуін бағалау критерийлері-дәрісте қаралатын мәселелер ЛПС бақылау мәселелеріне кіреді 1.Виденин В.Н. После операционное гнойное воспалительные осложнения у животных. Профилактика и лечение Л.2010 2.Ветеринарлық ортопедия (оқулық құрал). Қ.М. Камсаев,. Астана 2003. 3.Аумақты ветеринариялық хирургия (оқулық құрал). Қ.М. Камсаев, Д.И. Доманов. Астана 2015. К.Қ. Мүрәлінов Оперативтік хирургия-Оқу құралы Алматы, 2006 «Нур-Принт»- 416 б lib.kstu.kz/wp-content/uploads/2015/04/Prajs-Agrarnoe-delo-.xls 4.Оперативтік хирургия (оқулық құрал). Қ.М. Камсаев, И.Т. Жақыпов, А.Н. Ахметов, Д.И. Доманов. Астана 2016. 5.Веремей Э.И., Стекольников А.А., Клиническая хирургия в ветеринарноймедицине. Учебное пособие для студентов высших учебных заведений по специальности «Ветеринарная медицина» -Минск. ИВЦ Минфина, 2010 №8 Дәріс Тақырыбы: Десмургия жүктеу/скачать 273,44 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|