ПРЕЗЕНТАЦИЯ
Орындаған: Даулетқалиқызы Ақерке
Тексерген: Ақмарал Ергеновна
2021 жыл
Тақырып: "Бүйрек зәр шығару жүйесі ауруларымен
пациентті күту "
Бүйрек және несеп жолдарының
ауруларына тән негізгі шағымдар: ауырсынулар - бас
ауырсынуы, бүйрек және несеп ағар жолдарының
ауырсынуы, жүректің ауырсынуы, несепке отырған
кездегі ауырсыну, ісінулер, несеп бөлудің бұзылуы,
көрудің нашарлауы, ентігу, қызу көтерілу және тері
қышуы.
Бүйрек және несеп жолдары
Белгілі иррадиациясы жоқ, екі жақты бүйрек
тұсында болатын тұрақты сыздап тұратын
ауырсыну жедел және созылмалы
гломерулонефритке, пиелонефритке және «қан
іркілу бүйрегіне» /жүрек жетіспеушілігі/ тән.
Аталған аурулардағы ауырғандықтың механизмі
қабыну не қан іркілу нәтижесінде бүйректің
үлкейіп, сыртындағы капсуласын керуіне
байланысты капсуладағы рецепторлар тітіркеніп
ауырсыну пайда болады.
Артериальді гипертензия
Артериальді гипертензия - бүйрек ауруларының
салдарынан артериальді қысым көтеріледі. Бұл
қысымның ерекшелігі әсіресе диастолалық
қысымның көтерілуі. Бүйрек ауруларында /
гломерулонефрит, пиелонефрит/ бүйрек
ұлпасында қан айналым бұзылып бүйрек қан
аздықтан ішкі секреция мүшесі болып қанға ренин
бөледі, ал ол ангиотензинге айналып қан қысымын
көтереді
Біріншіден пациентті сурағанда осы аурудың
белгілері пайда болардың алдында қандай қабыну
ауруларымен ауырғанын анықтау керек, әсіресе
диффузды гломерулонефритте дәлелдеу керек.
Бурында бүйрек ауруларымен ауырғанын анықтау
керек. Пациенттен өңдірістік уланулар,қабылдаған
дәрілері туралы мәлімет жинау керек.
Анамнез
Зерттеудің физикалық әдістері
Қарау. Пациентті қарағанда фельдшер біріншіден
оның жағдайын бағалау керек: өте ауыр жағдай,
естүссіз- бүйректің ауыр зақымдануында
байқалады, бүйрек жетіспеушілігімен білінеді,
орташа ауыр немесе қанағатты жағдай-
бүйректің жеңіл зақымдануында болады.
Бүйректі пациент тұрып тұрғанда анықтауды Боткин С.П
ұсынған. Ол пациент жатқан кездегідей ережелермен
жүргізіледі.
Пальпация бүйректің төмен түсүін нефропатозды
анықтауға мүмкіндік береді. Нефропатоздың үш кезеңі
анықталады: біріншіде- бүйректің төмен жағы
анықталады, екіншеден бүйрек тұтас анықталады,
үшіншіден бүйрек ары бері еркін жылжыйды, өте төмен
түседі немесе омыртқаның басқа жағына өтіп кетуі мүмкін.
Пальпация әдісімен қуықтыда
анықтау болады. Қуық толып
тұрған кезде қасаға үстінде
эластикалық былқылдаған ісіну
анықталады, өте толып
кеткенде кіндікке дейін
көтеріледі.
Назарларыңызға
рахмет!!
Достарыңызбен бөлісу: | 
