Плечевая кость (рис. 25) — длинная трубчатая кость; ее верхний (проксимальный) эпифиз шаровидной формы, сочленяясь с суставной впадиной лопатки, образует плечевой сустав. Тело плечевой кости, цилиндрическое в верхней своей части, постепенно становится трехгранным, заканчиваясь широким, уплощенным в переднезаднем направлении дистальным эпифизом.
Верхний эпифиз плечевой кости, называемый головкой плечевой кости (caput himeri) (рис. 25), отделяется узким перехватом — анатомической шейкой (collum anatomicum) (рис. 25) — от большого и малого бугорков, разделенных межбугорковой бороздой (sulcus intertubercularis) (рис. 25). Большой бугорок (tuberculum majus) (рис. 25) лежит в латеральной плоскости, а малый (tuberculum minus) (рис. 25) направлен вперед. Большой и малый бугорки являются точками прикрепления мышц. В межбугорковой борозде проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча. Широкое плавное сужение, находящееся ниже бугорков, как наиболее слабое место плечевой кости, больше всего подверженное опасности перелома, получило название хирургической шейки (collum chirurgicum) (рис. 25).
По телу плечевой кости в направлении сверху вниз спирально (по медиальной, с переходом на заднюю и латеральную стороны кости) проходит широкая борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis) (рис. 25). На латеральной поверхности тела плечевой кости, ближе к верхнему ее эпифизу, находится дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea) (рис. 25), к которой прикрепляется дельтовидная мышца.
Нижний эпифиз плечевой кости имеет две суставные поверхности, над которыми по обеим сторонам эпифиза находятся латеральный и медиальный надмыщелки, служащие для прикрепления мышц предплечья. Латеральная суставная поверхность, представленная шаровидной головкой мыщелка (capitulun humeri), служит для сочленения с суставной поверхностью головки лучевой кости. Медиальная суставная поверхность имеет цилиндрическую форму и называется блоком плечевой кости (trohlea humeri) (рис. 25), с ним сочленяется локтевая кость. Выше головки мыщелка расположена лучевая ямка (fossa radialis) (рис. 25), а выше блока находятся две ямки: венечная (fossa coronoidea) (рис. 25) на передней поверхности кости и ямка локтевого отростка (fossa olecrani) (рис. 25) на задней.
Рис. 26. Локтевая кость
А — вид спереди; Б — вид сзади;
В — вид со стороны лучевой кости:
1 — локтевой отросток;
2 — блоковидная вырезка;
3 — лучевая вырезка;
4 — бугристость локтевой кости;
5 — межкостный край;
6 — передняя поверхность;
7 — дистальный эпифиз локтевой кости;
8 — суставная окружность локтевой кости;
9 — шиловидный отросток локтевой кости;
10 — задний край;
11 — медиальная поверхность;
12 — задняя поверхность;
13 — гребень мышцы супинатора
Рис. 27. Лучевая кость
А — вид спереди; Б — вид сзади;
В — вид со стороны локтевой кости:
1 — суставная окружность лучевой кости;
2 — головка лучевой кости;
3 — шейка лучевой кости;
4 — бугристость лучевой кости;
5 — питательное отверстие;
6 — передняя поверхность;
7 — передний край;
8 — межкостный край;
9 — дистальный эпифиз лучевой кости;
10 — локтевая вырезка лучевой кости;
11 — шиловидный отросток лучевой кости;
12 — боковая поверхность;
13 — задняя поверхность;
14 — задний край
Рис. 28. Проксимальные эпифизы лучевой и локтевой костей:
1 — локтевой отросток;
2 — блоковидная вырезка;
3 — суставная окружность локтевой кости;
4 — венечный отросток;
5 — шейка лучевой кости;
6 — бугристость лучевой кости;
7 — бугристость локтевой кости
Достарыңызбен бөлісу: |