Больной, 62 лет, поступил в клинику после автомобильной катастрофы


Пострадавший получил проникающее слепое огнестрельное



бет15/23
Дата27.04.2023
өлшемі352,49 Kb.
#175603
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   23
Байланысты:
Áîëüíîé, 62 ëåò, ïîñòóïèë â êëèíèêó ïîñëå àâòîìîáèëüíîé êàòàñòðî

Пострадавший получил проникающее слепое огнестрельное ранение грудной полости слева по паравертебральной линии в 6-ом межреберье с развитием внутреннего кровотечения. Где, вероятно, скапливается изливающаяся кровь?

  1. В заднем средостении+

  2. В верхнем медиастинуме

  3. В поперечном синусе перикарда

  4. На основании сердца

  5. В средостенно-реберном синусе плевральной полости

  1. Укажите, какие нервы, располагающиеся в переднем средостении, служат важным ориентиром при выполнении операций на сердце и крупных сосудах?

  1. Диафрагмальные?

  2. Пограничный симпатический ствол

  3. Аортальное нервное сплетение

  4. Блуждающие нервы+

  5. Плече-головной ствол

  1. Ребенок, 3 месяца, весом 6 кг, идет на плановую операцию по поводу паховой грыжи , которую вы планируете провести с каудальным блоком. Выберите из перечисленного ниже правильно рассчитанную дозу препарата для введение в каудальное пространство:

  1. 1 мл 0,25% ропивакаин с адреналином

  2. 6 мл 0,25% ропивакаин с адреналином

  3. 3 мл 0,25% ропивакаин с адреналином

  4. 6 мл 0,5% ропивакаин с адреналином

  5. 3 мл 0,5% ропивакаин с адреналином+

  1. Пациент, 21 год, поступил в отделение реанимации в астматическом статусе. КЩС анализ артериальной крови выявил следующие изменения: РаО2 – 72 мм.рт.ст. и РаСО2 – 46 мм.рт.ст. при подаче кислорода через простую кислородную маску. Максимальный поток выдоха при пикфлоуметрии – 35% от исходного. Препаратом выбора в данной ситуации, для улучшения ее состояния будет.

  1. Антибиотики широкого спектра действия

  2. Теофиллин+

  3. Магнезия сульфат внутривенно

  4. Смесь гелия и кислорода

  5. Терапия антагонистами лейкотриеновых рецепторов

  1. Мужчина, 48 лет, с бронхоэктатической болезнью, был доставлен бригадой скорой помощи с жалобами значительно ухудшился, продуктивный кашель в течение последних трех дней, одышку. Месяц назад ему проводили анализ КЩС крови, в котором: рН 7.38, РаО2 55 мм.рт.ст., РаСО2 65 мм.рт.ст., и НСО3 – 32 ммоль/л. На данный момент АД 117/65, ЧСС 123, температура 37.7С. Вы взяли КЩС крови, в котором рН 7.28, РаСО2 70 мм.рт.ст., РаО2 50 мм.рт.ст., и НСО3 – 23 ммоль/л. Что из указанного ниже наилучшим образом характеризует его метаболический статус на данный момент.

  1. Компенсированный метаболический алкалоз

  2. Некомпенсированный метаболический ацидоз

  3. Некомпенсированный дыхательный ацидоз+

  4. Компенсированный метаболический ацидоз

  5. Некомпенсированный дыхательный алкалоз

  1. Вы планируете использовать клонидин (клофелин) как компонент мультимодальной анестезии у пациента во время сложной операции на сосудах. Какое еще преимущество, из перечиленных ниже, этого препарата вы можете указать?

  1. Уменьшенный риск значительной гипотензии

  2. Уменьшенный риск летального исхода

  3. Возможность ранней энтеральной нагрузки

  4. Уменьшенный риск угнетения дыхания+

  5. Уменьшенный риск инфаркта миокарда

  1. Пациент с нормальной анатомией верхних дыхательных путей идет на операцию по экстренным показаниям. Известно, что за 40 минут до поступления пациент плотно поужинал. Вам необходимо провести быструю индукцию и интубацию (rapid sequence induction (RSI)). Укажите правильный порядок ваших действий.

  1. Преоксигенация; индукция пропофолом; сукцинилхолин; эндотрахеальная интубация

  2. Преоксигенация; прием Селлика; индукция пропофолом; введение рокуруния; эндотрахеальная интубация?

  3. Преоксигенация; ингаляционная индукция севофлураном; сукцинилхолин; эндотрахеальная интубация

  4. Преоксигенация; эндоскопическая ларингоскопия в сознании; эндотрахеальная интубация

  5. Преоксигенация; прием Селлика; индукция пропофолом; вентиляция через маску; сукцинилхолин; эндотрахеальная интубация.



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   23




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет