Болезни костно-мышечной системы: эпидемиология, факторы риска, профилактика

жүктеу/скачать 58,26 Kb.

бет	28/29
Дата	29.04.2020
өлшемі	58,26 Kb.
	#65133

1 ... 21 22 23 24 25 26 27 28 29

Байланысты:
БОЛЕЗНИ КОСТНО

Факторы риска

Факторы гиперпродукции мочевой кислоты и уратов

Факторы снижения почечной экскреции уратов

Генетические дефекты ферментной системы синтеза мочевой кислоты Пример: синдром Леша – Найдена: гиперурикемия, подагрический артрит, уратный нефролитиаз, умственная отсталость, агрессивное поведение, склонность к самоповреждению, хореоатетоз

Генетические

●поликистоз почек

●болезнь Дауна

Сопутствующие заболевания

●гематологические: миелопролиферативные и лимфопролиферативные синдромы, полицитемия

●злокачественные опухоли

●псориаз

●ожирение

●тканевая гипоксия

●гипертриглицеридемия

●гликогенозы (тип 3-й, 5-й, 7-й)

Сопутствующие заболевания

●дегидратация/гиповолемия

●хроническая почечная недостаточность

●артериальная гипертензия

●метаболический синдром, ожирение

●кетоацидоз

●гипотиреоз

●гиперпаратиреоидизм

●саркоидоз

Экзогенные факторы

●избыточное потребление пищи, богатой пуринами

●лекарственные средства: цитотоксические – противоопухолевые препараты, витамин В12 (лечение пернициозной анемии), никотиновая кислота, варфарин

●этанол

Экзогенные факторы

●голодание

●этанол

●диуретики (тиазидные, петлевые)

●аспирин в низких дозах

●циклоспорин

●этамбутол

●никотиновя кислота

●леводопа

Подагра обладает высокой степенью коморбидности. По даннымразных авторов у каждого больного подагрой в среднем диагностируется до 5различных сопутствующих заболеваний, прежде всего касающихся метаболических нарушений (артериальная гипертензия, сахарный диабет, абдоминально-висцеральное ожирение, дислипидемия). Упациентов подагрой и метаболическим синдромом формируется повышенная «жесткость» артерий, что способствуетразвитию и прогрессированию атеросклероза (тяжелые формы стенокардии, инфаркты, нарушения ритма).

Прогноз больных подагрой с метаболическим синдромом (инсулинорезистентностью) менее благоприятен: высокий рискразвития сердечно-сосудистых катастроф, а также ухудшение течения собственно подагры (высокая степень гиперурикемии и склонность к хронизации суставного синдрома).

жүктеу/скачать 58,26 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 21 22 23 24 25 26 27 28 29