9тема Вопрос 1 Больной В., 25 лет, госпитализирован в торакальное отделение с закрытой травмой груди, переломом V-VI ребер справа. При рентгенологическом исследовании внутриплевральных осложнений не выявлено.
Какое лечебное мероприятие следует применить?
Правильный ответ: Спирт-новокаиновая блокада мест перелома V-VI ребер справа
Вопрос 2 Больной У., 39 лет, месяц назад получил ножевое ранение в левую половину грудной клетки. Была выполнена первичная хирургическая обработка раны без ревизии раневого канала. Через 8 суток у больного появились слабость, одышка, сильный кашель с выделением гнойно-кровянистой мокроты. Температура тела повышенная до 38,5°С. Объективно: перкуторно слева от лопатки вниз - притупление, дыхание не выслушивается.
О каком диагнозе следует думать?
Правильный ответ: Посттравматическая эмпиема плевры
Вопрос 3 Больной Ш., 26 лет, около 3 недель назад назад получил ножевое ранение правой половины грудной клетки. Была выполнена первичная хирургическая обработка раны без ревизии раневого канала. Через 9 суток у больного появились слабость, одышка, сильный кашель с выделением гнойно-кровянистой мокроты. Температура тела повышенная до 38,5°С. Установлен диагноз посттравматическая эмпиема плевры справа.
Определите лечебную тактику посттравматической эмпиемы плевры?
Правильный ответ: Дренирование и санация правой плевральной полости
Вопрос 4 Больной Д., 38 лет, упал с балкона 5-ти этажного жилого дома. Во время транспортировки отмечалось кровохарканье. Общее состояние больного после 1,5 часов после травмы тяжелое. Кожа бледная. Пульс - 128 уд. в мин. слабого наполнения. АД 70/30 мм. рт. ст. Правая половина грудной клетки практически не принимает участия в акте дыхания, деформированна в передних отделах. Перкуторно, ниже III ребра тупой звук. Живот мягкий, безболезненный. При пункции правой плевральной полости полученна кровь. Эритроциты крови - 3,1*10 г/л.
О каком диагнозе следует думать?
Правильный ответ: ЗТГК, с повреждением аорты