Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- Кататоническая форма (F20.2)
| Гебефреническая форма (F20.1)
Она возникает в период взросления. Наиболее типично для этой формы почти постоянное состояние возбуждения, сочетающееся с необычной, пустой, незара- жающей веселостью, нелепой дурашливостью, манерностью. Бесцельное поведе- ние проявляется в утрированном, неуместном кокетстве, гримасах, подмигива- ниях, акробатических ужимках, а то и в непрерывных «танцах и гимнастических упражнениях». Одновременно совершаются неожиданные, нелепые, неуместные поступки (использование взрослым самоката для передвижения по улице). Наи- более характерны дезорганизованное мышление, непоследовательная речь с бес- смысленным словосочетанием, неологизмами, вербигерацией или даже выражен- ной «разорванностью» (нарушениями логических связей в предложениях). Воз- можно появление отрывочных бредовых идей, галлюцинаций или более выра- женных одиночных кататонических симптомов (нелепого, бурного, хаотического двигательного или речевого возбуждения, стереотипий). Начинается обычно эта форма остро и протекает быстро, приводя к глубокой деградации, выражающейся в слабоумии с дурашливостью. Кататоническая форма (F20.2) Проявляется психомоторными расстройствами, которые обычно варьируют от состояний кататонического возбуждения до ступора, от автоматического под- чинения до негативизма. Картины возбуждения разнообразны, одни по своей 252 Глава 19. ШИЗОФРЕНИЯ элементарности напоминают эпилептический припадок, другие — это стреотипно повторяющиеся элементарные движения (подпрыгивания, размахивания руками, как крыльями, непрекращающиеся крики и т. д.). Поведение нелепо, импульсив- но, опасно из-за неожиданной агрессии и попыток к самоубийству. Явления дви- гательной заторможенности также разнообразны. Они проявляются либо полной обездвиженностью с отказом от приема пищи и неспособностью регулировать свои естественные отправления в течение недель и месяцев, либо кратковремен- ными или длительными застываниями в тех или иных позах. Кататоническая симптоматика может сочетаться с онейроидным состоянием. Кататония начина- ется обычно остро, ее течение чаще ремитирующее с улучшениями и ухудшени- ями. Исходом может быть аффективная опустошенность и нарастающее слабо- умие. жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|