Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
- Бұл бет үшін навигация:
- Расположение очага Расположение очага эпиактивности в лобно-височных отделах мозга
| инертность уровня притязания.
Это может быть про- иллюстрировано, в частности, тем, что у больных реакция уровня притязания на неудачу оказывается запоздалой. В формировании этого расстройства играют роль как интеллектуальная недостаточность, так и характерологические изменения. У части больных отмечается большая активность, целенаправленность, хоро- шая работоспособность. Они трудятся тщательно, аккуратно, с большим чувством долга и ответственности, доводят свою работу до завершения. Чем больше они встречают и преодолевают препятствий, тем становятся стеничнее, и могут стать даже агрессивными. Matters & Klove (1997), Е. Ladavas [et al.] (1999), В. Hermann [et al.] (2000) по- казали дифференцированные различия работы головного мозга при локализации очага в левой и правой гемисфере. У пациентов с очагами эпиактивности в левой височной доле были выявлены нарушения кратковременной памяти, способности к вербальному обучению. Отмечается, что эпилептический очаг нарушает речевую доминантность по- лушарий, уменьшая степень доминирования того полушария, в котором он лока- лизуется. Расположение очага Расположение очага эпиактивности в лобно-височных отделах мозга у детей с эпилепсией вызывало нарушение произвольной регуляции психической деятель- ности. Двигательные симптомы проявлялись в дефектах регуляции сложных про- 284 Глава 20. ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ У ДЕТЕЙ извольных движений и действиях, которые обозначаются как «апраксия целевого действия». Ведущую роль в «целевой апраксии» играли нарушения речевого опо- средствования в регуляции движений. При решении гностических задач, в част- ности при распознавании изображений «химер», больные теряли задачу, у них нарушался активный зрительный поиск, последовательность в просмотре картин, отсутствовало построение гипотез, т. е. были нарушены структурные компоненты произвольной гностической деятельности. При запоминании словесного материа- ла страдал стратегический аспект деятельности. Дети многократно воспроизводили 4—5 слов из 10, не стараясь запомнить большее количество. При решении арифме- тических задач у них отсутствовал этап предварительной ориентировки в условии задачи и формировании плана ее решения. Пациенты производили случайные опе- рации с числами, данными в условии задачи, без сличения их с основной целью. Во всех случаях ошибки больными не осознавались и не корригировались. Расположение очага эпиактивности у детей в жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|