Дәлелді медицинаға кіріспе

Когорттық зерттеу

• Қауіп факторының әсеріне
• душар болғандар
• ? ауру
• Қауіп факторының әсеріне
• ұшырамағандар

Когорттық зерттеу

• Тәжірибедегі топ

• Салыстыру тобы

• «Шылым шегетіндер»

• «Шылым шекпейтіндер»

• Қорытындыны салыстыру

• бақылау

• бақылау

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі Когорттық зерттеу:

• Артықшылығы:
• Уақыт ағымы бойынша өзгерістерді бақылауға болады
• Бірнеше қорытынды алуға болады
• Байланыс пен уақыт бойынша кезеңділікті анықтауға болады
• Кемшіліктері:
• Көп уақыт керек
• Қымбат
• 100% көрініске жету қиын
• Сирек кездесетін ауруларға арналмаған
• Когорттық зерттеудің негізгі кемшілігі – сирек қорытындыларды зерттеу үшін үлкен топтарды ұзақ уақыт бойы бақылау керек.

Когорттық зерттеу

• Фрамингемдік зерттеу
• 1949 жылы басталды
• Мақсаты: ЖИА даму қаупінің жоғарылауымен байланысты факторларды анықтау
• 30-59 жастағы 5209 адам
• 30 жыл бойы әр 2 жыл сайын тексеріліп отырды
• Қорытынды: ЖИА-ның дамуына әсер етеді:
• АҚҚ, шылым шегу, глюкозаға төзімділіктің төмендеуі, холестерин деңгейінің жоғарылауы

Когорттық зерттеу мен «жағдай-бақылау» зерттеуін салыстыру

• «Жағдай-бақылау»
• Ретроспективті
• Критерий:
• Мүмкіндік қатынасы
• Төмен баға
• Аз таңдау
• Нәтиже себеп

• Когорттық зерттеу
• Проспективті
• Критерий:
• Салыстырмалы қауіп
• Жоғары баға
• Көп таңдау
• Себеп нәтиже