Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
| Герпетический дерматит
Наиболее распространенная форма. После инкубационно- го периода (2–14 дней) появляются высыпания, состоящие из сгруппированных пузырьков полусферической формы, на фоне эритемы и отека. За 1–2 сут до появления сыпи пациенты ощу- щают жжение, покалывание, зуд на местах, где в дальнейшем появится сыпь. Содержимое пузырьков прозрачное, затем мутнеет. Тесно рас- положенные пузырьки могут сливаться в многокамерный сплош- ной пузырь. После вскрытия пузырьков образуются эрозии и корочки. Процесс на коже разрешается в течение 10–14 дней. В случае присоединения вторичной инфекции рецидив продолжа- ется до 3–4 нед. Обычная локализация — окружность рта, особен- но красная кайма губ, нос, реже — кожа щек, век, ушных раковин. Встречаются и редкие (атипичные) поражения кожи при про- стом герпесе. Зостериформный простой герпес характеризуется появле- • нием пузырьков по ходу того или иного нерва лица, конеч- 196 Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП ности, ягодиц. От опоясывающего лишая эта форма отли- чается отсутствием боли, иррадиирующей по ходу нерва. Абортивная форма встречается на участках кожи с утол- • щенным роговым слоем (на коже ладоней и пальцев рук). Проявляется едва заметными везикуло-папулезными эле- ментами, сопровождается зудом, жжением, болью по ходу нервов. Нередко при этой форме ставят диагноз «панари- ций». Отечная форма встречается на кожных покровах с рых- • лой подкожной клетчаткой (веках, губах, вульве, крайней плоти). Вследствие сильного отека первичные элементы не видны. Элефантиазоподобная форма — та же отечная форма, но с • развитием стойкого лимфостаза в очаге поражения. Язвенная форма характеризуется образованием небольших • язв на месте обычных герпетических высыпаний. Язвы медленно увеличиваются в размерах и длительное время не эпителизируются. Если они сохраняются более 3 мес, то их относят к СПИД-маркерным заболеваниям. Мигрирующая форма — та, при которой во время каждого • рецидива сыпь располагается на новых участках. Геморрагическая форма характеризуется появлением пу- • зырьков с кровянистым содержимым, сыпь может распола- гаться на любом участке кожи. Геморрагически-некротическая форма протекает с некро- • зом на месте высыпаний и образованием рубцов. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|