*Ерін аурулары. Жіктелуі, клиникасы, диагностикасы, салыстырмалы диагностикасы, емдеуі *3*18*2*

#665
*!17 жастағы жасөспірім ерініндегі және айналасындағы терінің құрғақтығына, қышуына шағымданады. Бала күнінде ауыздықтар болған. Әртүрлі жақпалар қолданғанда уақытша жазылған. Ауру тарихында: цитрустарға және ақуыздың кейбір түрлеріне аллергиясы бар. Қарап тексергенде: мұрын-ерін үшбұрышының терісінде көлемді эритема, еріннің қызыл жиегі құрғақ, майда қабыршақтармен жабылған. Тіліктің айналасындағы тері 3 см-дей радиуста пигменттелген және лихенизацияланған. Ауыз бұрышында тіліктер бар.

*+еріннің түлей қабынуы

#666
*!20 жастағы қыз төменгі ерініндегі, әсіресе ерінін түйістіргендегі ауыру және күйдіру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: төменгі еріннің қызарған, ісінген қызыл жиегі ауыздың бір бұрышынан екінші бұрышына дейін «фартук» тәрізді салбыраған, сарғыш-қоңыр түсті қабықтармен жабылған. Айналасындағы терінің түрі қалыпты жағдайда. Келтірілген аурулардың қайсысымен салыстырмалы диагностика жүргізу НЕҒҰРЛЫМ тиімді?

*еріннің түлей қабынуы

#667
*!48 жастағы ер адам төменгі ерініндегі тағам қабылдағанда, сөйлегенде күшейетін ауру және күйдіру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: төменгі ерінде, Клейн белдеуіне жақын, 42,43 тістер аймағында диаметрі 0,8 см терең ақау анықталды. Ақаудың негізінде инфильтрация, жиектері көтеріңкі, мүйізгектелген, табаны тегіс,беті фибринді қақпен жабылған, ауырады, аздап тығыздалған.

*серологиялық

#668
*!36 жастағы әйел адам ерінінің құрғақтығына, тартылып тұрғандай сезінетініне, кейде күйдіру сезіміне шағымданады. Жыл мезгілімен байланыстырады. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жиегі көптеген алынбайтын қабыршақтармен жабылған.

*+А дәруменінің майлы ерітіндісі

#669
*!36 жастағы ер адам жоғарғы ерініндегі, тағам қабылдауды және аузының ашылуын қиындататын ауыру сезіміне шағымданады. Ауыру 10 жыл бұрын басталған. Қарап тексергенде: аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Төменгі қызыл ерін жиегінде, орталық сызықтың оң жағында, беті қанды қабықпен жабылған көлденең сызықтық ақау анықталды. Ақаудың ұзындығы 15мм, жиектерінің мүйізгектенуі байқалады. Ақаудың негізінде – қабыну инфильтраты бар.

*бактериоскопиялық

#670
*!36 жастағы ер адам жоғарғы ерініндегі, тағам қабылдауды және аузының ашылуын қиындататын ауыру сезіміне шағымданады. Ауыру5 жыл бұрын жылдың суық мезгілінде басталған. Қарап тексергенде: жоғарғы еріннің құрғақ қызыл жиегінде, орталық сызықтың оң жағында, беті қанды қабықпен жабылған көлденең сызықтық ақау анықталды. Ақаудың ұзындығы 15мм, жиектерінің мүйізгектенуі байқалады. Ақаудың айналасындағы қызыл жиек күңгірттенген және мүйізгектелген. Ақаудың негізінде – қабыну инфильтраты бар.

#671
*!52 жастағы ер адам төменгі ерініндегі жараға шағымданады. Ауру тарихынан: 25 жыл бойы тас қалаушы болып жұмыс атқарған. Жоғарғы және төменгі ерінінің қызыл жиегіндегі құрғақтық пен түлеуді бұрыннан байқайды, 3 жыл бұрын төменгі ерінде жазылмайтын тілік пайда болған, 2 ай бұрын тілік жараға айналып жақпалармен ем нәтиже бермейді. Науқас темекі шегеді.

*+хирургиялық

#672
*!35 жастағы әйел адам ерінінің құрғақтығына және аздап түлеуіне, қышу мен күйдіру сезіміне шағымданады. Ауру тарихынан: 3 күн бұрын жаңа ерін далабын қолданып бастаған. Бұл белгілерді алғаш рет байқайды. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жиегінде шектелген эритемалар анықталды. Эритемалар аумағында майда күлбіреуіктер мен ылғалданған бөліктер бар. Бет және денесінің тері жабындылары өзгеріссіз.

*+антигистаминді ем

#673
*!52 жастағы ер адам төменгі ерінінде пайда болған жараларға шағымданады. Ауру тарихынан: 25 жыл бойы тас қалаушы болып жұмыс атқарған. Жоғарғы және төменгі ерінінің қызыл жиегіндегі құрғақтық пен түлеуді бұрыннан байқайды, 3 жыл бұрын төменгі ерінде жазылмайтын тілік пайда болған, 2 ай бұрын тілік жараға айналып жақпалармен ем нәтиже бермейді. Науқас темекі шегеді. Тұқымқуалаушылық белгілері анықталған жоқ.

*хирургиялық

#674
*!22 жастағы жас жігіт аузының ашылуының шектелуіне, сөйлеуінің және тағам қабылдауының қиындауына шағымданады. Қышып, тартылып, керіліп тұрғандай сезінеді. Ауыру 15 жасында басталған. Қарап тексергенде: төменгі ерінінде ашық қызыл түсті эритема ошақтары, майда күлбіреуіктер, беті қабықпен жабылған ылғалды эрозиялар бар, кілегей қабық патологиялық өзгеріссіз.

*антигистаминді ем

#675
*!17 жастағы қыз дерматолог дәрігерге ерініндегі құрғақтық пен қышу сезіміне шағымданады. Ауру тарихынан: ауырғанына бір ай болған. Өзінің ауыруын ерін далабымен байланыстырады (осы уақыт ішінде әртүрлі үш ерін далабын пайдаланған). Өздігімен емделмеген. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жиегі құрғақ, майда тіліктері бар.

*+антигистаминді ем

#676
*!40 жастағы әйел адам төменгі ерініндегі ауыру және күйдіру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде төменгі еріннің қызыл жиегі қызарған және ісінген. Клейн белдеуі аймағында көптеген қабыршақтар және сарғыш-қоңыр түсті қабықтар көрінеді. Қабыршақтарды алғаннан кейін ашық қызыл түсті ошақ ашылады, эрозиялар жоқ.

*+А дәруменінің майлы ерітіндісі

#677
*!35 жастағы әйел адам, ерінінің құрғақтығына, аздап қабыршақтануына, қышу және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауру тарихында: 3 күн бұрын, бұрын қолданбаған ерін далабын пайдаланған. Бұл белгілерді алғаш рет байқайды. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жиегінде шектелген эритема аумағында ұсақ көпіршіктер және ылғалды бөліктер көрінеді. Бет терісі және денесінің тері жабындылары өзгеріссіз.

*+А дәруменінің майлы ерітіндісі

#678
*!55 жастағы ер адам ерініндегі тіліктерге шағымданады. Науқастың сөзіне қарағанда соңғы жарты жыл ішінде тіліктер үлкейген, ауыру сезімі басылған, бірақ жара жазылмаған. Науқас темекі тартады. Қарап тексергенде: лимфа түйіндері ұлғайған, тығыз, сипағанда аздап ауырады, айналасындағы тіндерге қосылып кеткен. Төменгі еріннің орта бөлігінде гиперкератоз белгілері бар терең тілік бар. Тіліктің жиегі мен негізі сипағанда тығыз, қозғалмайды.

#679
*!62 жастағы әйел адам төменгі ерінінің түрінің қалыпты еместігіне шағымданады. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жиегінде дөңгелек пішінді ақау көрінеді. Ақаудың беті ашық-қызыл түсті, тегіс, жылтыр. Ақаудың бетінде жұқа қабық түрінде сақталған жасушалар қабаты бар.

*бактериоскопиялық

#680
*!29 жастағы қыз, ерінінің құрғақтығына, аздап қабыршақтануына, қышу және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауру тарихында: 3 күн бұрын, бұрын қолданбаған ерін далабын пайдаланған. Бұл белгілерді алғаш рет байқайды. Қарап тексергенде: еріннің қызыл жиегінде шектелген эритема аумағында ұсақ көпіршіктер және ылғалды бөліктер көрінеді. Бет терісі және денесінің тері жабындылары өзгеріссіз.

*+стероидты жақпалар

#681
*!22 жастағы жас жігіт дәрігер-стоматологқа ауыз қуысын сауықтыру мақсатымен келген. Қарап тексергенде: төменгі еріннің кілегей қабығында, Клейн белдеуінің аймағында, сілекей бездерінің кеңейген түтіктері көрінеді, түтіктерден тамшы түрінде сілекей бөлініп тұр.

*антибиотиктер