Дисфункциональные маточные кровотечения. Ювенильные кровотечения



бет2/3
Дата23.10.2023
өлшемі1,42 Mb.
#187498
1   2   3
Байланысты:
ювен.климакт қан кету

ПАТОГЕНЕЗ ЮМК

  • Аналық бездердің қызметін реттейтін функционалдық жетілуге ​​жетпеген гипоталамус құрылымдарына және инфекциялық-токсикалық әсерге байланысты.

Тонзиллогенді инфекцияның әсері қолайсыз, психикалық жарақат, физикалық шамадан тыс жүктеме және нашар тамақтану да (атап айтқанда, гиповитаминоз) маңызды рөл атқарады.

  • Тонзиллогенді инфекцияның әсері қолайсыз, психикалық жарақат, физикалық шамадан тыс жүктеме және нашар тамақтану да (атап айтқанда, гиповитаминоз) маңызды рөл атқарады.

Емі

Екі кезеңді қамтиды:

  • қан кетуді тоқтату (гемостаз)
  • қайталанатын қан кетудің алдын алу.
  • Гемостаз әдісін таңдау анемияның ауырлығына байланысты.

Ювенильді қан кетуді емдеу

  • Науқастың жағдайы орташа немесе қанағаттанарлық болғанда, анемия және гиповолемия белгілері жеңіл болғанда (Нв 80-90 г/л, Ht 25%-дан жоғары).
  • консервативті гемостаз
  • Утеротониктер (метилэргометрил, окситоцин)
  • Гемостатик (дицинон, викасол, транексамовая кислота)
  • гормональды препараттар: КОК (30-40 мкг ЭЭ) немесе таза эстрогендер, содан кейін гестагендер.
  • Антианемиялық терапия

Ауыр жағдайда, ауыр анемия және гиповолемия (Hb 80 г/л-ден төмен, Ht 25%-дан төмен) және қан кету жалғасатын болса:

  • Ауыр жағдайда, ауыр анемия және гиповолемия (Hb 80 г/л-ден төмен, Ht 25%-дан төмен) және қан кету жалғасатын болса:
  • хирургиялық гемостаз — жатырдың шырышты қабатын гистологиялық зерттеумен қыру.
  • Гемодинамика мен анемияны реттеуге бағытталған терапия

Гормональды гемостаз

Гормональды гемостаз

  • КОК (фемоден, жанин, ярина и др.)
  • Қан тоқтағанға дейін күніне 4—5 таблеткадан.
  • Кейін тәуліктік дозаны күніне 1 таблеткаға дейін төмендетеді, емді 21 күнге дейін жалғастырады.
  • КОКты пайдалануды тоқтатқаннан кейінгі 2-5 күн – етеккір тәрізді қан кету.


  • Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет