В роддом доставлена беременная без сознания. Срок беременности – 31-32 недели. Со слов родственников перенесла грипп, жаловалась на головную боль, появились отеки на нижних конечностях. Утром были судороги. Состояние больной тяжелое. АД 190/110мм. рт.ст., 180/100мм.рт.ст. Головное предлежание плода. Сердцебиение плода до 140 уд в мин, моча по катетеру в количестве 10 мл, мутная. Наиболее вероятный диагноз:
Беременность 31-32 недели. Эклампсия, кома
Беременность 31-32 недели. Менингит после гриппа.
Беременность 31-32 недели. Преэклампсия нетяжелая
Беременность 31-32 недели. Тяжелая преэклампия
Беременность 31-32 недели. Осложнение гриппа.
Первородящая 23 лет в сроке 39 недель находится в родильном зале с родовой деятельностью в течение 2 часов 30 минут. За 10 минут 2 схватки по 25 секунд. ОЖ 100, ВДМ 39. При осмотре врачом акушер-гинекологом, беременная предъявляет жалобы на затруднение дыхания, одышку, кашель, боль за грудиной, слабость, чувство страха. PV: шейка матки сглажена, края толстые мягкие, открытие полное, плодного пузыря нет. По вызову акушерки через 20 минут приглашен врач на роды. Во втором периоде родов роженица резко побледнела, потеряла сознание. Вызвана реанимационная бригада. В течение следующих 3–х минут произошел «обвал» АД, нитевидный ускоренный пульс, бледность кожи рук и ног, сопровождающаяся их похолоданием. К какой форме эмболии околоплодными водами соответствует данная клиническая картина, согласно клинического протокола «Эмболия околоплодными водами» от 27 декабря 2017года?
Каллаптоидная форма
Судорожная форма
Геморрагическая форма
Отечная форма
Молниеносная форма
Беременная Н, 36 лет, в сроке 35 недель гестации поступила в родильный дом с жалобами на слабость, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту, а так же с жалобами на боли в правом верхнем квадранте и головные боли в течении 3 дней. Объективно: состояние тяжелой степени тяжести, желтушность кожных покровов, отеки на нижних конечностях. АД 150/100 мм рт.ст. ОАМ cito: протеинурия 0,65г/л. Госпитализирована в ОАРИТ для дальнейшей диагностики и лечения. Выявлены 7 положительных критериев Swansea. Ваш диагноз согласно протоколу МЗ РК №12 от 29.09.2016 «Болезни печени, связанные с беременностью»:
Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Острая жировая дистрофия печени беременных.
Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени.
Беременность 36 недель. Преэклампсия легкой степени. Вирусный гепатит А.
Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. HELLP синдром.
Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Внутрипеченочный холестаз беременных. Рвота беременных средней степени
