Диссеминированный туберкулез легких. Диссеминированный туберкулез легких
жүктеу/скачать 271,92 Kb. Pdf көрінісі
|
tema-18-5-kurs-pedfak
| лимфобронхогенного генеза
отличаются более выраженной асимметрией или односторонним распространением процесса с преобладанием крупных и сгруппированных очагов. Дистальные отделы верхушечных сегментов и плеврокортикальные зоны сохраняются интактными или оказываются менее пораженными. Преобладает распространение туберкулезных очагов в средних и нижних отделах легких. Характерно выраженное участие в процессе межуточной ткани. Патоморфологической основой ее изменений является поражение лимфатических путей по ходу бронхов, сосудов, долек. Известна тенденция к распаду крупных очагов и инфильтратов бронхогенного происхождения. Такие больные нуждаются в послойном исследовании пораженных участков легких. Полиморфизм рентгенологической картины усиливается при нарастании рубцовой трансформации и появлении свежих очагов бронхогенного обсеменения в базальных отделах легких. Наряду с изменениями в легких и плевре в настоящее время сравнительно нередко наблюдаются и внелегочные локализации туберкулеза. Среди них встречаются поражения костей и суставов, органов мочеполовой системы, глаз, и периферических лимфатических узлов. Экссудативный плеврит и поражение гортани нередко являются первыми симптомами, сигнализирующими о заболевании туберкулезом. Экссудативные плевриты могут появляться одновременно с диссеминацией, но чаще всего до появления изменений в легких, иногда даже задолго до них. 1. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки преимущественно в верхних отделах обоих легких определяются очаговые тени различной интенсивности различного размера, которые локализованы на фоне выраженного пневмосклероза и фиброза. Выявляются тонкостенные полостные образования, более крупные справа. Корни подтянуты кверху, малоструктурны. В нижних отделах явления эмфиземы и пневмофиброза. жүктеу/скачать 271,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|