Тиреоидит – воспалительное поражение щитовидной железы острого, подострого, хронического, аутоиммунного характера.
В основе тиреоидитов может лежать различный механизм и причины возникновения, но всю группу заболеваний объединяет присутствие воспалительного компонента, поражающего тиреоидную ткань.
Классификация тиреоидитов по МКБ-10 пересмотра различает следующие виды патологии: острый тиреоидит — инфекционное поражение ткани щитовидки: может приводить к образованию абсцессов (гнойный тиреоидит);
подострый тиреоидит — тиреоидит Де Кервена (гигантоклеточный или гранулёматозный тиреоидит);
хронический тиреоидит - исключен: аутоиммунный тиреоидит (E06.3)
аутоиммунный тиреоидит — болезнь или зоб Хашимото (хронический лимфоцитарный тиреоидит или лимфоидный зоб); хронический тиреоидит Риделя или зоб Риделя.
Чаще всего в практике встречается аутоиммунный тиреодит.
Проявления: увеличение массы и объёма щитовидной железы; болевые ощущения разной степени выраженности (усиливаются при пальпации щитовидной железы, кашле) и дискомфорт в проекции щитовидки; нарушение глотания, чувство кома в горле, охриплость голоса. При АИТ помимо всех симптомов характерных для каждого тиреоидита проявляется снижения функции щитовидной железы, тем самым клиника: нижение ЧСС, набор веса, сонливость, зябкость или непереносимость холода, запоры, выпадение волос, тревожные состояния, депрессия, нарушения менструального цикла, слабость, утомляемость. У части больных в начале заболевания возможен переходящий гипертиреоз с соответствующими симптомами (увеличение ЧСС, похудание, бессонница, диарея, раздражительность и т.д.).
Диагностика:
Гормональный профиль: исследование ТТГ, свТ3, свТ4, антитела к тиреопероксидазе, антитела к тиреоглобулину
Развернутый ОАК
УЗИ щитовидной железы для уточнения величины и характера очага поражения
Сцинтиграфии щитовидной железы
Тонкоигольная пункционная биопсия – по показаниям.
Достарыңызбен бөлісу: |
