Прогноз и профилактика атеросклероза
Во многом прогноз атеросклероза определяется поведением и образом жизни самого пациента. Устранение возможных факторов риска и активная медикаментозная терапия позволяют задержать развитие атеросклероза и добиться улучшения в состоянии пациента. При развитии острых расстройств кровообращения с образованием очагов некроза в органах прогноз ухудшается.
С целью предупреждение атеросклероза необходим отказ от курения, исключение стрессового фактора, переход на нежирную и бедную холестерином пищу, систематическая физическая активность соразмерно возможностям и возрасту, нормализация веса. Целесообразно включение в рацион продуктов, содержащих клетчатку, растительных жиров (льняного и оливкового масел), растворяющих холестериновые отложения. Прогрессирование атеросклероза можно замедлить приемом холестеринснижающих лекарственных препаратов.
25. Артериальная гипертензия. Определение. Классификация, этиология и патогенез артериальной гипертензии. Клинические симптомы. Диагностика, принципы лечения, осложнения, Профилактика. Контроль в ФАПе.
Подготовка к процедуре 1 Объясните пациенту этапы манипуляции и получите согласие на ее проведение 2 Если процедуру очистительной клизмы проводят в палате — необходимо пациента оградить ширмой 3 Возьмите необходимое оснащение: кружка Эсмарха стерильный наконечник (в упаковке) вазелин шпатель туалетная бумага таз судно (если процедура выполняется в постели) перчатки водонепроницаемый фартук маска клеенка пеленка штатив водонепроницаемый мешок ✅✅✅ Какова продолжительность рабочей недели дезинфектора 4 Обработайте руки. Наденьте перчатки, маску, водонепроницаемый фартук 5 Извлеките из упаковки наконечник, затем прикрепите его к кружке Эсмарха. Закрепите кружку на штативе выше уровня кушетки, закройте вентиль, налейте в нее воду, после чего слейте через наконечник небольшое количество воды, открыв вентиль. Температура воды определяется показаниями к процедуре: при атонических запорах — 18—20°С при спастических запорах — 38—40°С в других случаях — 25—30°С С помощью шпателя нанесите на наконечник вазелин 6 Постелите на кушетку клеенку таким образом, чтобы ее край свисал в таз, поверх нее положите пеленку. Расположите пациента лежа на левом боку. При необходимости — помогите ему перевернуться. Ноги должны быть согнуты в коленных суставах и подтянуты к животу. Если же пациента уложить таким образом невозможно, процедуру производят в позиции лежа на спине Выполнение процедуры 7 Указательным и большим пальцами левой руки раздвиньте ягодицы, а правой рукой — аккуратно введите наконечник в анус, при продвижении направляйте его сначала на 3—4 см к пупку, после чего — на 8—10 см — параллельно крестцу 8 Несколько откройте вентиль, давая возможность воде вытекать в кишку в медленном темпе. Если этого не происходит, подымите кружку выше, чем на 1 м, или измените позицию наконечника. Если данные действия не дали эффекта — замените наконечник 9 Попросите пациента глубоко дышать животом 10 Закройте вентиль раньше, чем вытечет вода из кружки Эсмарха, чтобы в кишку не попал воздух. Осторожно извлеките наконечник через бумажную салфетку или туалетную бумагу, выбросите бумагу в водонепроницаемый мешок 11 Отделите наконечник и окуните в сосуд с дезинфектантом 12 Если пациент лежащий — подложите судно 13 Проинформируйте пациента о необходимости удерживать воду внутри на протяжении 5—10 мин 14 Если пациент ощущает позывы на дефекацию — помогите ему встать и добраться до туалета 15 Оцените эффект процедуры — осмотрите воду, выделенную пациентом, убедившись, что она содержит фекалии Завершение процедуры 16 В случае неспособности пациента осуществлять гигиенические мероприятия самостоятельно, вытрите кожу вокруг ануса туалетной бумагой, придерживаясь направления спереди назад. Дальше необходимо осуществить подмывание 17 Заберите судно, прикрыв его крышкой 18 Вылейте фекалии в унитаз. Продезинфицируйте использованное оборудование 19 Снимите водонепроницаемый фартук, перчатки, маску. Обработайте руки 20 сделайте в медицинской документации соответствующую отметку о проделанной процедуре, а также о ее результате
26. Гипертонический криз. Классификация, этиология, патогенез. Клинические симптомы. Тактика оказания неотложной помощи. Осложнения. Контроль в ФАПе.
Достарыңызбен бөлісу: |