*+Диабетикалық нефропатия, пренефротикалық сатысы

#11
*!Науқас К., қантдиабетімен 28 жыл бойы ауырады. Соңғы жылдары инсулин дозасы 14 ЕД. азайды. Жалпы зәр талдауында белок 1,7 г/л, қант 0,8%, эритроциттер көп, цилиндрлер.

#12
*!Гинеколог қабылдауына 62 жастағы әйел аралық аймағындағы қышу сезіміне шағымданып келді. Созылмалы панкреатитпен 8 жыл бойы ауырады. лет. Дене салмағы 102 кг, бойы 158 см. Мықын лимфа түйіндері 0,8 см палпацияланады. Терісінде қасыған іздер. Қандағы қант 7,8 мммоль/л. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

#13
*!50 жастағы ер адамды шөлдеу,полиурия,соңғы 3-4 айда мазалайды.Объективті: дене салмағы106 кг, бойы-170 см, терісі құрғақ, тырналған іздер байқалады. АҚҚ-140/85 мм.с.б.б. Зәр шығаруы жиіленген,ауыру сезімінсіз.Гликемиялық профиль: 9,7-14,9-12,3 ммоль/л.

#14
*!18 жастағы әйел адам 5 жыл бойы қант диабетімен ауырады. Тәулігіне 36 ЕД инсулин қабылдайды. Пневмония кезінде жағдайы кенеттен нашарлап кетті: шөлдеуі күшейді, ішінде ауыру сезімі пайда болды, құсу, жүрек айну, ұйқышылдық дамыды. Науқас кешкі астан бас тартты, инсулиннің кезекті кешкі дозасын қабылдамады. Таңертең есінен танып қалды. Объективті: есі жоқ, терісі құрғақ, тургоры төмендеген. Тілі құрғақ. Тынысы шулы және терең, аузынан ацетонның иісі шығады. Дене t - 36,6⁰С, пульс - 100 рет 1 мин., аз, АҚҚ - 90/50 мм.с.б.б. Зәрінде ацетонға реакция бірден оң. Қан глюкозасы - 33 ммоль/л.