Функции паратгормона 1. Регулирует и стимулирует синтез витамина Д3 в почке
2. Поддерживает фосфорно - кальциевый гомеостаз кости и всего организма.
3. Точки приложения - почки. кости, кишечник.
В почках стимулирует реабсорбцию кальция. В первичной моче 10 тыс. мг Са. Только 100 мг теряется со вторичной мочой. Увеличивается выделение фосфора с мочой.
В кости стимулирует стволовую клетку предшественницу, увеличивает действие остеокластов, следовательно, увеличиваются резорбтивные процессы, уменьшается содержание Са в кости, увеличивается выход Са в кровь.
В кишечнике увеличивается всасывание Са в 12/п кишку и верхние отделы тонкой кишки.
Витамин Д3 и паратгормон вместе увеличивают уровень кальция в крови и всасывание кальция в кишечнике.
Витамин Д3 образует в коже из холестерина под действием ультрафиолетового облучения. Образуется 7 (ОН) холестерин, который в печени превращается в гидроксиполикальциферрол + 25(ОН)Д3. Из печени попадает в почку, где в присутствии парагормона синтезируется дигидрополикальциферрол (1.25 - (ОН)2 - Д3.)
Может образоваться эрокальциферрол - витамин Д2, чаще это пищевой витамин Д, он слабее стимулирует всасывание Са в кишечнике.
Если поражена печень или почка, то уровень Д3 уменьшается. Уменьшение уровня Са в крови стимулирует синтез паратгормона.
Тирокальцитонин, состоящий из 34 аминокислот стимулирует в кости остеобласты. Стимулирует минерализацию кости, уменьшает Са в крови.
Нормальное содержание Са в крови 2.25 - 2.55 нмоль/л.
Ионизированного кальция 1.03 - 1.27 нмоль/л, то есть примерно 45% от общего.
Функции кальция в организме 1. Са составляет 99% костной массы.
2. Са стимулирует ферменты для синтеза АТФ, Са тормозит АТФ.
3. 7. 9. 10 факторы активируются Са.
4. Нервно - мышечная проводимость и возбудимость.
5. Уменьшается проницаемость клеточных мембран, то есть является стабилизатором клеточных мембран.
6. Стимулирует выработку НС1, гастрина, ферментов поджелудочной железы, инсулина.