Эндокринология
жүктеу/скачать 17,53 Mb.
|
document
| 7.7.3. Гипогликемия
Гипогликемия – қан сарысуында глюкоза деңгейінің төмендеуінен (<2,2– 2,8 ммоль/л), симпатикалық жүйке жүйесінің белсену белгілері мен/немесе орталық жүйке жүйесінің дисфункциясымен сипатталатын клиникалық синдром. Гипогликемия зертханалық феномен ретінде «гипогликемиялық симптоматика» ұғымымен бірдей емес, себебі зертханалық мәліметтер мен клиникалық көріністер әдетте барлық кезде бір-біріне сай келмейді. Этиологиясы —инсулин, сондай-ақ сульфонилмочевина дәрілері мен олардың туындыларын шамадан тыс қабылдау; — өзгермеген қант деңгейін төмендететін терапия барысында тағамды жеткіліксіз қабылдау; — алкогольді ішімдіктерді қабылдау; — өзгермеген қант деңгейін төмендететін терапия барысында және/немесе қосымша көмірсуларды қабылдамай физикалық жүктемемен айналысу; — өзгермеген қант деңгейін төмендететін терапия барысында (бүйрек жеткіліксіздігі кезінде ҚДТД-ды қабылдауды жалғастыру және оның кумуляциясы, инсулиннің бастапқы мөлшерін өзгертпеу) ҚД-нің кеш асқынуларының (гастропарезбен автономды нейропатия, бүйрек жеткіліксіздігі) және бірқатар аурулардың дамуы (бүйрекүсті безінің жеткіліксіздігі, гипотиреоз, бауыр жеткіліксіздігі, қатерлі ісіктер); —инсулин енгізу техникасының бұзылуы (тері астына енгізудің орнына бұлшықетке енгізу); — артифициальды гипогликемия (науқастың өзі ҚДТД шектен тыс қабылдауы); — органикалық гиперинсулинизм — инсулинома (10.3 бөлімді қараңыз). жүктеу/скачать 17,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|