1 Билет Факторы, способствующиеттразвитию анестезиологии и рениматологии


Печень является одним из органов, выполняющих функцию депо крови в организме



бет15/24
Дата07.02.2022
өлшемі109,17 Kb.
#85106
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   24
Байланысты:
Билет 1 -5

Печень является одним из органов, выполняющих функцию депо крови в организме (в норме в печени содержится свыше 500 мл крови). За счет этого поддерживается оптимальный объем циркули­рующей крови (например, при кровопотере) и обеспечивается необ­ходимая в каждой конкретной гемодинамической ситуации величина венозного возврата крови к сердцу.
Отток венозной крови от печени происходит ритмически, его колебания тесно связаны с фазами дыхательного цикла. Во время вдоха происходит механическое сдавление сосудистого ложа желу­дочно-кишечного тракта, что увеличивает приток крови по пор­тальной вене, кроме того, наличие отрицательного давления в груд­ной клетке оказывает присасывающее действие, усиливая кровоток в печеночных венах и нижней полой вене; оба указанных фактора обеспечивают значительный рост венозного оттока из печени при вдохе. Во время выдоха имеют место обратные отношения.

4-суракМетоды восстановления проходимости дыхательных путей Мануальные приемы восстановления проходимости дыхательных путей
«Золотым стандартом» обеспечения дыхательных путейявляется"тройной" прием по П. Сафару и интубация трахеи.
Өкпенің жасанды желдетілісін жасау үшін Сафардың үштік әдісін қолдану керек: зардап шегушінің басын артқа шалқайту, төменгі жағын алға жылжытып, жоғары көтеру және аузын ашу. Ауызға үргенде зардап шегушінің мұрынды қысып туру керек
Техника:
1. Реаниматор становится сбоку головы пострадавшего (больного).
2. Реаниматор располагает свои руки так, чтобы III, IV, V пальцы находились под углами нижней челюсти с одноименных сторон, а ребра ладоней — у начала волосистой части головы на висках.
3. Указательные пальцы располагаются под нижней губой, а большие пальцы - над верхней.
4. Одновременно приподнятием нижней челюсти делается умеренное запрокидывание головы и открывание рта.
Примечание: После выполнения "тройного" приема необходимо очистить полость рта от инородных тел, слизи, рвотных масс. Если нет аппаратуры для очищения полости рта и глотки, это можно сделать пальцем, обернутым марлей или бинтом. Мокроту, которая обычно накапливается в ретрофарингеальномпростарнстве, легко удалить отсосом, проведя катетер к глотке через рот или нос.
Можно использовать и обычную резиновую грушу.
Поддержание проходимости дыхательных путей может осуществляться также применением интубации трахеи, постановкой воздуховода, ларингеальной маски и других устройств.
Показания:
Продолжительное пребывание пострадавшего в бессознательном состоянии.
Необходимость освобождения рук реаниматора для выполнения других мероприятий.
Состояние комы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   24




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет