15. Морфолого-физиологические особенности носа и околоносовых пазух.
Нос является начальной частью дыхательного аппарата, в котором располагается периферический отдел обонятельного анализатора. Нос делят на наружный и внутренний.
Клиническая анатомия наружного носа.
Наружный нос представлен костно-хрящевым остовом и имеет форму трехгранной пирамиды, обращенной основанием книзу. Верхняя часть наружного носа, граничащая с лобной костью, называется корнем носа. Книзу нос переходит в спинку носа и заканчивается верхушкой носа. Боковые поверхности носа в области верхушки подвижны и составляют крылья, свободный их край образует вход в нос или ноздри, разделенные между собой подвижной частью перегородки носа.
Костная часть остова состоит из парных плоских носовых костей, составляющих спинку носа, латерально с обеих сторон к носовым костям примыкают лобные отростки верхней челюсти, образующие вместе с хрящевой частью наружного носа скаты и гребень носа. Эти кости вместе с передней носовой остью в переднем отделе составляют грушевидную апертуру (отверстие) лицевого скелета.
Большой хрящ крыла имеет медиальную и латеральную ножки. Между латеральными и большими хрящами крыльев носа располагаются непостоянные малые хрящи крыльев - сесамовидные хрящи.
Кожный покров наружного носа содержит много сальных желез, особенно в нижней трети. Перегибаясь через край входа в полость носа (ноздри), кожа выстилает на протяжении 4-5 мм стенки преддверия носа.
Кровоснабжение. В основном из системы наружной сонной артерии:
- угловая артерия - из передней лицевой артерии.
- дорсальная артерия носа, являющаяся концевой ветвью глазничной артерии, - из системы внутренней сонной артерии.
Соединяясь между собой в области корня наружного носа, угловая артерия и артерия спинки носа.
Вены наружного носа. Отток крови наружного носа в лицевую вену, которая формируется из угловой вены, наружных носовых вен, верхней и нижних губных вен и глубокой вены лица. Затем лицевая вена во внутреннюю яремную вену. Лимфоотток в подчелюстные и околоушные лимфатические узлы. Иннервация наружного носа: двигательная - осуществляется лицевым нервом; чувствительная - I и II ветвями тройничного нерва - над- и подглазничными нервами.
Клиническая анатомия полости носа
Достарыңызбен бөлісу: |
