2-летняя женщина обратилась по поводу 2-кратной потери сознания на прошлой неделе. В течение последних месяцев появились сердцебиение и одышка, из-за которых не может выполнять повседневную домашнюю работу



бет28/134
Дата27.05.2023
өлшемі192,91 Kb.
#177823
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   134
Байланысты:
2-летняя женщина обратилась по поводу 2-кратной потери сознания

опухоль головного мозга

паренхиматозной кровоизлияние

энцефалит

У женщины 23 лет, со сроком гестации 12 недель при скрининговом обследовании обнаружен HBsAg. Жалоб не предъявляет, самочувствие хорошее. При осмотре: кожные покровы обычной окраски, живот мягкий, б/б, печень +1,0 см. ниже края реберной дуги, плотноватой консистенции, край закруглен, б/б. Селезенка не пальпируется. В ОАК: Нв-100 г/л, эритроциты- 3,9 х10^12/л, лейкоциты- 9,2 х10^9/л, тромбоциты-180 х 109/л, СОЭ-25 мм/час. В б/х крови: АЛТ- 30 Ед/л, АСТ – 40 Ед/л, общий билирубин-18 ммоль/л, общий белок - 65г/л, глюкоза - 3,2ммоль/л, ЩФ - 240 ед/л. Какое обследование является наиболее определяющим для назначения противовирусной терапии и с какой целью?

ИФА HBeAg - для определения репликации вируса

PCR DNA HBV – для определения вирусной нагрузки

PCR DNA HBV – для подтверждения диагноза гепатита В

ИФА anti HBcor IgM – для определения активности гепатита В

ИФА anti HDV – для определения коинфекции с гепатитом дельта

Ребенок 6 лет, с жалобами на потливость по ночам, раздражительность, беспокойный сон. Состоит на диспансерном учете у невропатолога. Симптомов общей интоксикации нет. Периферические лимфоузлы не увеличены. Туберкулезный контакт не установлен, туберкулиновая проба впервые положительная – 12 мм. Диаскинтест – 10 мм. Рентгенологически - в легких изменений нет. Наиболее вероятный диагноз:

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов малая форма

Первичный туберкулезный комплекс



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   134




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет