Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі


Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді



бет334/528
Дата29.01.2022
өлшемі1,02 Mb.
#115944
1   ...   330   331   332   333   334   335   336   337   ...   528
Байланысты:
А за гипоксиясыны ал аш ы белгісі

Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді

 

-Қызбаны төмендетуге

 

-Ентігуді жоюға

 

-Бронхтардың кеңеюіне

 

+Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге

 

-Жөтелді азайтуға

271

Ерітіндіні көк тамырға жылдам енгізуде қандай асқыну дамуы мүмкін 

 

-Тромбоэмболия

 

+Ауа эмболиясы

 

-Тромбофлебит

 

-Гематома 

 

-Жүрек-тамыр қызметінің бұзылысы

272

Жедел жәрдем каретасымен өкпеден қан кетуге күдікпен ауру жеткізілген. Қандай белгілер өкпеден қан кетудің белгісі болып саналады 

 

+Алқызыл түсті, көпіршікті, сілтілі

 

-Қоңыр түсті, «кофе қоюы» тәріздес ұйыған

 

-Бөлінген қанның реакциясы қышқыл

 

-Қақырықтағы қан қоңыр түсті, ақ түсті қосынды аралас

 

-Қоңыр түсті, көпіршікті

273

Эндоскопиялық зерттеудің қай түрінде алдын ала дайындық ретінде тазарту клизмасы тағайындалмайды 

 

+Цистоскопия

 

-Колоноскопия

 

- Ирригоскопия

 

-Ректороманоскопия

 

-Лапороскопия

274

Нәжістегі жасырын қанды анықтау қандй зертханада өтізіледі

 

-Бактериологиялық

 

-Цитологиялық

 

Биохимиялық

 

+Клиникалық

 

-Кез келген жақын орналасқан

276

«Подиатрикалық күтімге» кіретін іс шараларды атаңыз

 

    -баланың патронажы, анасының консультациясы

 

   +табанының тексерілуі, табанды күту, дұрыс аяқкиімді тағайындау

 

    -табан теріснің күтімі, инсулинді енгізуге үйрету

 

    -қант диабеттік науқастарды үй ішілік патронажы

 

    -қандағы құрамды реттеу

277

Анафилактикалық шок кезінде, дәрігердің айтуы бойынша әрекеттер

 

   + к/т глюкокортикоидты гормондарының үлкен дозаларын енгізу

 

   -тері астына кофеин

 

    -б/е аминофиллин

 

    -бронхоспазмға қарсы трахея интубациясы

 

    -дегидратациялық терапия жасау

278

Науқасты колоноскопияға дайындағанда істейтін әрекеттер

 

    -3 күн бойы диета, процедура алдында тазартқыш клизма

 

   -3 күн бойы диета, күні бұрын кешке тазартқыш клизма қою

 

    процедура алдында іш айдағвш заттар беру

 

 +3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке  процедура алдында тазартқыш 2 клизмасын жасау 

 

  -3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке  процедура алдында тазартқыш клизмасын жасау 

279

Кенеттен құлдырау, сананың жоғалуы, сезімталдықтың жоқтығы, дене жарақатынан параличтің болуы (аяқтың тырысуы, ауыздың бұрышын төмендеуі, назолабиальды үшбұрыштың тегістігі) науқастың жағдайы

 

    -миокард инфарктісі

 

  - эпилепсия

 

    -геморрагиялық инсульт

 

   + ишемиялық инсульт

 

   - бас миының шайқалуы

280

Аурудың басталуынан бастап алғашқы 4-6 сағатта келетін миокард инфарктісі бар науқастарды патогенетикалық терапия әдісін таңдаңыз

 

    -адекватты жансыздандыру

 

   +тромболитикалық терапия

 

   - аортокоронарлы шунтирлеу

 

    -к/т нитраттарды енгізу

 

    -электрокардиостимуляция

281

Анафилактикалық шоктың симптомдарын көрсетіңіз

 

    -ақ кенеттен көтерілуі, дене дірілдеуі, мазасыздық

 

   -дөрекі жөтел, дауысының қарлығуы

 

    -тыныс шығаруы мен алудың қиындауы, стридорлы тыныс

 

    +есінің төмен болуы, «мәрмәр» тәрізді терісі, ақ кенеттен төмендеуі

 

    -демігу, лихорадка, «қоңыр» қақырықтың бөлінуі, төс артындағы ауырсыну

282

Д. есімді пациентке дәрілік препаратты тамыр ішіне енгізген соң, анафилаксиялық шок дамыды. Шұғыл жағдайда көрсетілетін  таңдаулы препарат:

 

+эпинефрин

 

-преднизолон

 

- мезатон

 

-димедрол

 

-супрастин

283

Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі:

 

-естен тану

 

+анафилактикалық шок

 

- коллапс

 

-өкпе артериясының тробоэмболиясы

 

-инфекциялы-токсикалық шок

284

Гипогликемиялық комада медбикенің тәуелді араласуы:

 

  -мезатон енгізу

 

- инсулин енгізу

 

+40% глюкоза ерітіндісін тамыр ішіне 

 

  -физиологиялық ерітінді енгізу

 

  -тәтті шай ішкізу

285

Қабылдау бөлімшесіне пациент өт коликасы ұстамасымен қаралды. Медбикенің тәуелді араласуында енгізіледі: 

 

- новокаин, димедрол

 

  +но-шпа, платифиллин

 

  -но-шпа, промедол

 

- палин, цистон

 

морфин гидрохлориді, лазикс

286

Миокард инфаркты диагностикасындағы  экспресс-тест:

 

-ревматоидты факторды анықтау

 

-қандағы билирубин көлемін анықтау

 

+тропонин көлемін анықтау

 

-қандағы креатинин көлемін анықтау

 

-қандағы глюкоза көлемін анықтау

287

Кернеулі стенокардия ұстамасында медбикенің тәуелсіз араласуы:

 

+ оксигенді терапия

 

-гепарин енгізу

 

  -морфин гидрохлорид енгізу

 

-нитроминт-спрей тіл астына

 

-клопидогрель ішке қабылдау

288

Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада «Инфекциялық емес диарея. 2 дәрежелі сусыздану» диагнозы анықталып, ем тактикасы тағайындалды. Диарея кезінде, сусызданудың орта дәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады 

 

Парентеральды, стационар жағдайында

 

Ауыз арқылы, үй жағдайында  4 сағат көлемінде

 

+Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде  

 

Пероральды, тек нәжістен кейін

 

Баланың қалауы бойынша

289

ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі 

 

+12 ай және 6 жас

 

2 ай және 18 ай

 

Туылған кезде және 6 жас

 

12 ай және 18 ай

 

2 ай және 12 ай

290

Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған.  Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады

 

Дене салмағы 2500 г төмен

 

Гипогалактия

 

Физиологиялық сарғаю

 

+Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі

 

Сору рефлексінің болмауы

291

Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен  туылған бала. Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің  3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз.

 

+физиологиялық сарғаю

 

туа болған гепатит

 

вирусті гепатит

 

токсикалық гепатит

 

токсикалық сарғаю

292

4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері

 

+Тершеңдік, шошу

 

Құрысулар

 

Есін жоғалту

 

Ұйқысыздық

 

Әлсіздік, ұйқышылдық

293

Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының  10%-ға төмендеуі анықталған. Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады  

 

Стационарға жолдама беру

 

+Тамақтану тәртібін бағалау 

 

Үстеме тамақ тағайындау

 

Қосымша тамақ тағайындау

 

Зертханалық зерттеулер тағайындау

294

Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз

 

    +ай сайын

 

   әр 3 ай сайын

 

    жылына1 рет

 

    әр6 ай сайын

 

    тек қана көрсетілім бойынша

295



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   330   331   332   333   334   335   336   337   ...   528




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет