Ќазаќстан республикасыныњ денсаулыќ саќтау министірлігі
жүктеу/скачать 1,33 Mb.
|
КІДІРІССІЗ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖЕДЕЛ ЖӘРДЕМ
| Этиленгликоль Көбінесе жүрек айну, ұйқышылдықпен басталады, сосын ешқандай уланудың көрінісі болмайды.Бұл кезең орташа алғанда 4-8 сағатқа созылады. Келесі кезең жедел гастрит көріністерімен,абдоминалді ауырсыну синдромымен, токсикалық энцефалопатиямен және метаболикалық ацидозбен көрінеді.Бірінші күннен-ақ токсикалық нефропатия дамиды. 4 тәулікте жедел бүйрек жетіспеушілігі дамып, ол өкпе ісінуіне алып келеді. Ауыр жағдайларда психомоторлы қозудан кейін есінен тану, клонико-тоникалы тырысулар,экзотоксикалық шок дамиды.
Емі. Міндетті түрде энтеросорбент енгізіп,зонд арқылы асқазанды жуу керек.Қозу кезінде 10-20 мг б/е диазепам, 3 процентті ерітіндідегі ерітіндідегі 400 мл натрий гидрокарбонаты,терапевтік мөлшерде магний сульфаты және 10 процентті 10-20 мл кальций глюконаты мен кальций хлориді тағайындалады.Асқазанды жуған соң 30 процентті ерітіндідегі 50-100 мл этил спиртін ішке береді. Ауыр уланғанда экзотоксикалық шокқа ұқсас ем жүргізеді. Науқасты улануды емдеу орталығына жатқызады. 17. Жылан және басқа да жәндіктер шағуы, жануарлар тістеген кездегі шұғыл көмек. Жауаптық реакцияны диагностикалау (есекжем, Квинк ісігі, анафилактикалық шок). Диагностика. Шұғыл көмек. Науқастарды жүргізу тактикасы. Стационарға көрсеткіш. Тасымалдау Жылан шағу Жыланның уында мынадай биологиялық активті заттар бар: фосфолипаза, гиалуронидаза, лецитиназа және т.б. У қанға енгенде фосфолипаза лецитинді белсендіреді, ал ол өз кезегінде лецитин гемолитикалық, цитолитикалық әрекетімен қанды және тіндерді зақымдап кардиотоксикалық, антикоагуляциялық, цитолиткалық әсерін көрсетеді. Жыланның уы қантамыр қабырғасының өткізгіштігін жоғарлатады, соның салдарынан тіндердің ісінуі, зақымдалған аймақтың некрозы болады. Клиникасы: шаққан жердің қатты ауырсынуы, ісінуі және оның зақымдалған қол-аяққа таралуы. Психикалық бұзылыстар: қорқыныш, қозу, үрей. Кейіннен жедел іштің ауырсынуы, құсу, іш өту және ангионевротикалық беттің ісінуі болады. Алғашқы минуттарда негізгі симптомы болып гипотензия және естен тану табылады. Оқиға болған жерде жедел жәрдем беру: жарақатты жуады, арнайы моно- немесе поливалентті жылан уына қарсы сарысуды Безредка бойынша 500-1000 бірлікте б/і енгізеді, ауыр жағдайда қайта көк тамырға салады; алдын-алу мақсатымен сіреспеге қарсы сарысу енгізеді; циркулярлы новокаинді блокада жасайды; жасуша мембранасының тұрақтандырушы (преднизолон ); гепарин 5000 бірлікте кіндік маңына немесе коагулограмма бақылауымен; аяқ-қолдың иммобилизациясы, жергілікті суық басу(мүмкіндік болса); ЖБЖ алдын-алу; симптоматиклық терапия (жгут салу тыйым салынған). жүктеу/скачать 1,33 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|