Билет. Психиатрияның мазмұны, оның пәні мен себебі Жаңа этаптағы психиологиялық потологияның ерекшеліктері


Этиолоиясы: полиэтиологиялық ауруға жатады(вирусты инфекция, бактерия, қызылша т.б. Эпидемиологиясы



бет43/87
Дата19.05.2022
өлшемі350,35 Kb.
#143892
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   87
Байланысты:
Экзамен 2013

Этиолоиясы: полиэтиологиялық ауруға жатады(вирусты инфекция, бактерия, қызылша т.б.
Эпидемиологиясы.
Шашыранды склероз нерв жүйесі органикалық ауруларының 5-8%ын құрайды, көбінесе ауа райы суық елдерде кездеседі, ал тропикалық және субтропикалық аймақтарды сирек кездеседі.
Диагностика: бастапқыда ШС анықтау киындық туғызады. Ең маңызды критерилері:

  • Аурудың ерте басталуы;

  • Клиникалық симптомдарды анықтау; кем дегенде 2-3 жүйедегі зақымдалуды көрсететін(мыс;мишықтық, пирамидті, көз қозғалткыш т.б)

  • Тұрақсыз,*мерцание* симптомы 1тәуликке дейін, сонымен қатар анық сәйкессіз функцияның бұзылуымен ж/е жүйке жүйесінің обьективті зақымдалу белгілері;

  • Аурудың толқын тәрізді ағымы(аскыну ж/е ремиссия кезеңіндегі жүйке жүйесінің

Диагнозды клиникалық симптомдармен оның динамикасына байланысты қояды;

  • Нистагм,интенционды тремор ж/е скндирленген сөйлеу(Шарко триадасы)

  • Нистагм, скандирленген сөйлеу,самайлық жарты шарлар бұзылуы, интенционды діріл ж/е құрсақ рефлекстерінің әлсіреуі(пентада Марбурга)

  • Басты алға еңкейткеде арқада ж/е аяктың төменгі бөлігінде электр тоғы өткендей сезіну,сонымен қатар қоршаған ортаның жоғарғы температурасы кезінде(ыстық ванна симптомы)созылмалы айқын қозғалыс бұзылысы (Лермит симптомы)

  • көру бұзылымдары,вестибулярлы ауытқулар,көз қозғайтын нерв зақымдалуысимптомдары тұрақсыздығы,пирамидалық жүйенің алғашқы зақымдалу, ми-жұлын сұйықтығындағы коллоидты-белокдисоцияциясы,вибрациялық сезімділіктің оқшау төмендеуі(Д.А. Марков секстадасы)

  • Кан анализінде: лимфоцитоз,эозонофилия

  • Цереброспинальді сұйықтықты зерттейді

  • МРТ

Клиникасы: ШС клиникасы пирамидтік ж/е мишықтың бүлінуімен бірігіп сипатталады.15-40 жас аралықта жиі ауырады

  • Аяқта шаршағыштық, вестибулярлы бұзылыстар(бас айналу ,кұсу,лоқсу)

  • Құрсақ рефлекстерінің әлсіреуі,көрудің төмендеуі,

  • Парестезиялар,ауырсынулар, интенционды діріл, жүру кезінде сүріну,

  • Көру нервісінің бұзылуы(ретробульварлы неврит)-диплопия, косаглазия,скотома п.б.,

  • Бет,үштік нерв ж/е бульварлы топ нервтері зақымдалады;

  • Әйелдерде етек кір бұзылысы,ерлерде импотенция дамуы мүмкін;

  • Сезімталдық бұзылы( онемения, парастезия)

  • Шарко триадасы(нистагм, буын-буынға бөліп сөйлеу,мәнерлеп сөйлеу; интенционды діріл)

  • Жамбас қуыс ағзалары бұзылысы(зәр шықпау н/е ұстай алмау,еріксіз зәр шығару)

  • Психикалық бұзылыстар п.б(ашуланшақ, жылауық,есте сақтау қабілеті ж/е өз жағдайын бағалаудың төмндеуі)



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   87




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет