Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет137/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок
 8-27. 
Синовиальная
 
киста


Новообразования
 
эпидермиса

дермы
 
и 
придатков
 
ко-
жи
_____________________________
Старческая
 
керато-
ма
__________________________________
Старческая кератома — возможно, самая частая доброкачественная эпителиальная опу-
холь. Заболевание наследственное, однако первые опухоли появляются лишь после 30 лет, а 
затем на протяжении оставшейся жизни возникают все новые и новые кератомы. Их количество 
может быть самым различным — от нескольких разрозненных опухолей до нескольких тысяч у 
глубоких стариков. 
Синонимы: 
keratoma senile, кератопапиллома, старческая бородавка, себорейная кера-
тома. 
Эпидемиология
 
и
 
этиология
Возраст
Обычно старше 30 лет. 
Пол
Мужчины болеют чаще, и опухолей у них тоже больше. 
Наследственность
Предполагают, что наследуется аутосомно-доминантно. 
Анамнез
Течение
От нескольких месяцев до многих лет. 
Жалобы
Изредка — зуд. Если присоединяется инфекция — болезненность. 
Физикальное
 
исследование
Стадии
развития
Сначала появляется пятно. Оно может быть желто-коричневым или едва отличимым по 
цвету от здоровой кожи, но постепенно темнеет. К этому времени пятно превращается в бляш-
ку — выпуклую, как будто приклеенную к коже. Затем бляшка становится бородавчатой, в ее 
пределах появляются множественные закупоренные волосяные фолликулы — роговые кисты. Рого-
вые кисты — патогномоничный симптом старческой кератомы. 
Кожа
Элементы
сыпи

Ранняя стадия. 
Мелкие папулы (1—3 мм) или бляшки, почти не возвышающиеся над 
уровнем кожи, часто (но не всегда) ги-перпигментированные (рис. 8-28). Под лупой (х7—10) 
на поверхности бляшки видны множественные мелкие углубления, как на наперстке. 

Поздняя 
стадия. 
Бляшка — выпуклая, как будто приклеенная к коже, или бородавчатая (рис. 8-29). 
Поверхность сальная, диаметр — 1—6 см. Подлупой (х7—10) на поверхности бляшки часто видны 
роговые кисты. Узел. 
Цвет. Желто-коричневый, коричневый, серый, черный или цвет нормальной кожи. Форма. 
Круглая или овальная. Расположение. Беспорядочное. Обособленные элементы, один или множе-
ство. Локализация. Лицо, туловище, руки. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет