Течение и прогноз Заболевание неизлечимо. У пожилых фотосенсибилизация становится менее выраженной.
С годами возможно развитие цирроза печени, однако смертельные исходы из-за печеночной
недостаточности редки.
Лечение Устранить метаболические нарушения невозможно, однако можно существенно снизить
чувствительность кожи к солнцу. Назначают внутрь бетакаротин, 180 мг/сут в несколько
приемов. Терапевтический уровень каротиноидов достигается через 1 — 2 мес. Препарат помо-
гает многим больным, но не устраняет фотосенсибилизацию полностью. Больные могут в 8—10
раз дольше находиться на солнце, некоторые из них впервые в жизни познают прелести спор-
тивных игр. Правда, при слишком долгом пребывании на солнце они все равно получают сол-
нечные ожоги. Длительное лечение бетакаротином безопасно. Дополнительный защитный эффект
дает загар, достигнутый с помощью PUVA-терапии.
Рисунок 11-18. Эритропоэтическая протопор-фирия. Кожа носа утолщена и отечна, вид-
на геморрагическая сыпь (петехии), а на щеке и виске — мелкие атрофические рубцы и теле-
ангиэк-тазии
Рисунок 11-19. Эритропоэтическая протопорфирия. На носу — эритема, отек, эрозии и
корки. Такие же, но менее выраженные изменения — на подбородке. Глубокие морщины и воско-
видное утолщение верхней губы и кожи щек преждевременно состарили больную, которой всего
15 лет
Глава
12
Неинфекционные воспа- лительные заболевания Красный плоский лишай Красный плоский лишай — воспалительное заболевание кожи и слизистых, течение кото-
рого может быть как острым, так и хроническим. Проявляется зудящими плоскими (латинское
слово «planus» означает «плоский») папулами на коже и молочно-белыми высыпаниями на сли-
зистой рта.
Синоним: lichen ruber planus.