Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Раздел IV • Инфекционные заболевания кожи и ИППП Миелопид ♠ назначают при сниженном количестве нейтро- филов, моноцитов и В-лимфоцитов по 3 мг внутримышечно 1 раз в 3 сут, всего 5 инъекций. Повторный курс — по клинико- иммунологическим показателям. Стерильный фильтрат культуральной жидкости некоторых видов самопроизвольно лизирующихся актиномицет (актиноли- зат ♠ ) внутримышечно по 3 мл 2 раза в неделю, 5–10 инъекций на курс. Глюкозаминил мурамилдипептид (ликопид ♠ ) назначают вну- тримышечно по 0,125 мг ежедневно в течение 10 дней или по 10 мг внутрь также в течение 10 дней. Азоксимера бромид (полиоксидоний ♠ ) назначают больным по 0,6 мг внутримышечно по 2 мл 2 раза в неделю, от 6 до 12 мг. Курс введения полиоксидония — от 5 до 7 инъекций через день или по схеме: 1–2–5–8–11–14-й день введения препарата. Меглумина акридонацетат (циклоферон ♠ ) — 12,5% раствор для инъекций — 2 мл, таблетки — по 0,15 г, линимент 5% — по 5 мл. Таблетки — по 0,3–0,6 г 1 раз в сутки. Разовая доза — 0,25– 0,50 г внутримышечно или внутривенно на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29-й дни. Детям — по 6–10 мг/кг в сутки внутривенно или внутримышечно. В зависимости от особенностей клинических проявлений той или иной разновидности хронической пиодермии параллельно с антибиотиками назначают глюкокортикоиды в сочетании с оте- чественным цитостатиком — проспидином ♠ . Последний вводят внутримышечно начиная с разовой (суточной) дозы 50 мг (1– 2 инъекции), а затем по 100 мг. Инъекции делают ежедневно, курсовая доза — 1,5–2 г. Глюкокортикоиды: преднизолон, метилпреднизолон (мети- пред ♠ ), дексаметазон назначают в средней суточной дозе, эквива- лентной 20–40 мг преднизолона, в течение 3–6 нед при язвенной, язвенно-вегетирующей или гангренозной пиодермии. В комплексном лечении хронической пиодермии широко ис- пользуются препараты, улучшающие микроциркуляцию кожи, и гепатопротекторы: актовегин ♠ по 5 мл внутривенно ежедневно (на курс — 15–20 инъекций), пентоксифиллин (трентал ♠ ), ксан- тинола никотинат (теоникол ♠ ), никотинат натрия 5 ℘ в адекват- ных дозах, которые применяют не менее 1 мес. Из гепатопротек- торов назначают эссенциале форте Н ♠ , гепабене ♠ , фосфоглив ♠ и ферментные препараты — панкреатин (мезим форте ♠ ) и др. По- казаны витамины группы В: пиридоксин (витамин В 6 ♠ ), цианоко- баламин (витамин B 12 ♠ ), аскорбиновая кислота. Изотретиноин (роаккутан ♠ ) внутрь по 0,51 мг/кг в сутки (мак- симальная суточная доза составляет 60 мг) 1–2 раза в сутки в ве- чернее время, 4–6 мес при лечения больных с тяжелыми форма- |