595
Глава 45
•
Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ
Эпидемиология
См. в соответствующем разделе.
Этиология
Этиология неизвестна.
Патогенез
См. в соответствующем разделе.
Клиническая картина
Слизистая оболочка рта поражается при всех формах пузыр-
чатки, кроме листовидной. Значительно
чаще других форм встре-
чается вульгарная пузырчатка, которая у почти 85% больных
начинается с поражения слизистой
оболочки полости рта и губ
и характеризуется образованием пузырей, которые моменталь-
но вскрываются и на их месте образуются
круглые или овальные
эрозии, так что практически пузыри на слизистой оболочке поло-
сти рта при пузырчатке увидеть не удается. Эрозии ярко-красного
цвета располагаются на фоне неизмененной слизистой оболочки.
Прием пищи и речь становятся почти невозможными из-за болей.
Обычно отмечается специфический зловонный запах изо рта.
Диагностика
См. в соответствующем разделе.
Дифференциальный диагноз
Проводят с буллезным и рубцующим пемфигоидами,
много-
формной экссудативной эритемой.
Лечение
Системное лечение пациентов с пузырчаткой с поражением
слизистой оболочки полости рта ничем не отличается от лече-
ния больных с поражением кожи (см. соответствующий раздел).
Местно назначают полоскания
различными дезинфицирующими
и дезодорирующими средствами.
Профилактика
Не разработана.
Рубцующий пемфигоид
Рубцующий пемфигоид (пузырчатка глаз, доброкачествен-
ный
пемфигоид слизистых оболочек, слизисто-синехиально
атрофирующий буллезный дерматит) — х роническое пузырное
заболевание с поражением слизистых
оболочек различных орга-
