Ддсұ ұйымының созылмалы бронхитке тән жөтелдің ұзақтығы жыл қатарынан ай кем емес


Туберкулездің арнайы алдын алу әдісі



бет10/11
Дата09.01.2022
өлшемі228 Kb.
#110399
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
платонус терапия

Туберкулездің арнайы алдын алу әдісі:

вакцинация



Сіз пациентті бұлшық етке инъекция салу үшін ем шара бөлмесіне шақырдыңыз. Манипуляцияны орындау барысында сіз коммуникативті дағдының қайсысын алдымен қолданасыз

Түсініктеме


Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады

Ұйқы артериясында пульстің болмауы


Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету

науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою


Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады

өкпе ісінуі


Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:

кең және терең Q тісшесі


Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:

өкпе артериясының тромбоэмболиясы

Науқас мамандандырылған медициналық көмекті және тәулік бойы бақылауды қажет етеді, бұл емдеу профилактикалық мекемелердің қайсысында көрсетіледі?:

стационарда


Науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады, ауруханадан шыққан. Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады?:

шипажайда, емханада


Науқастардың В, С гепатитін, ВИЧ инфекциясын жұқтыруы мүмкін:

қан және оның компоненттерін құюда


Аурухананың пульмонология бөлімінде, 48 жастағы науқас, созылмалы обструктивті бронхитпен емделіп жатыр. Қараған кезде мұрын-ерін үшбұрышың, аяқ-қол саусақтарының көгеруі, кеуде клеткасының қабырғааралығы кеңейген және горизонталды орналасқан, эпигастралдық бұрыш 120 ºС. Терісінің түсін және науқастың дене бітімін анықтаңыз:

акроцианоз, гиперстеникалық

Жүрек-қантамыр жүйесі ауруы бар науқас велоэргометриядан кейін бас ауруына шағымданады. Жүрек-қантамыр жүйесін тексергеннен соң медбике анықтады: ЖСЖ минутына 98, АҚҚ 150/100 мм.сын.бағ.Табылған көрсеткіштерді талдаңыз:

тахикардия, артериалдық гипертензия


Науқас 25 жаста антибиотик қабылдағаннан кейін дамитын ауа жетіспеу сезіміне, тыныс шығарудың қиындауына және ентігуге шағымданады. Қарағанда: тері жабындылары бозарған, акроцианоз, ТЖ 28 рет минутына, пульс 100 рет минутына, АҚҚ 120/80 мм.сын.бағ. Тыныс алудағы мәселені көрсетеді:

тахипноэ, тахикардия

Науқас Д. клиниканың қабылдау бөліміне, оң жақ қабырға аймағындағы, майлы тамақтан кейін күшейетін ауырсынуға, лоқсуға, таңертен ауызында ащы дәмның болуына, 1 рет өт сұйықтығымен құсуға, жалпы әлсіздікке шағымданып түсті. Науқастың ең басты мәселесі қайсы?:

оң жақ қабырғасындағы ауырсыну


Науқас Е. 30 жаста, әлсіздікке, шаршағыштыққа, ентігуге, жүректің жиі соғуына, тәбетінің болмауына шағымданады. Етеккірі 12 жастан бастап 1 апта бойы көп мөлшерде. Қанның жалпы анализінде гемоглобин деңгейінің, қан сары суындағы темірдің төмендеуі анықталған. Мейірбикенің араласуын жоспарлаудағы шаралардың маңыздысы қайсы:

науқасты құрамында темір мөлшерінің жоғарғы деңгейі бар диеталық тағаммен қамтамасыз ету

Науқас С. 35 жаста пульмонология бөлімінде, дене қызуының күрт жоғарылауына, әлсіздікке, кеуде клеткасының оң жақ бөлігіндегі, терең тыныс алған кезде күшейетін ауырсынуға, жөтелге, ентігуге, тоттық тәрізді қақырықтың бөлінуіне, басының ауруына шағымданып түскен. Науқастың маңызды мәселесін анықтаңыз:

кеуде клеткасындағы ауырсыну, жөтел


Мейірбикені, науқас палатаға әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?:

өкпеден қан кету


Науқас Б., 48 жаста аурухананың гастроэнтерология бөліміне: тамақтан 30-60 минут кейін пайда болатын эпигастрия аймағындағы қатты ауырсынуға, кекіруге, іштің қатуына және кебуіне шағымданып түскен. Науқастың басты мәселесі қайсы болуы мүмкін:

эпигастрия аймағындағы ауырсыну


Естен тану кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз араласуы:

мүсәтір спиртінің буымен демалдыру


Жедел гломерулонефритпен науқастың басты мәселесі:

бастың ауыруы, ісіктер


Науқас Г. 48 жаста, хим.заводының бригадирі, емхана дәрігеріне төс астындағы қысып ауырсынуға, ауырсынудың сол жақ иыққа, эпигастрия аймағына таралуына және нитроглициринді қолданғаннан кейін ауырсынудың басылмауына шағымданады. Осының алдында саяжайда көп жұмыс жасаған. Диагнозды қоюға қандай тексеру қолайлы:

ЭКГ, тропонин


Науқаста түн ортасында тұншығу, экспираторлы ентігу, жөтел пайда болды. Науқас ортопноэ қалпында, дистанциялық сырылдар естіледі. Науқас қорыққан. Науқастың басты мәселелері болып табылады:

тұншығу, ентігу


Науқасқа көктамырішілік енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі, жүрек айнуы, бас айналу пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз:

енгізуді тоқтату және дәрігерді шақыру


Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:

қарыншалар фибрилляциясы


Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:

қандағы өт қышқылы құрамының жоғарылауымен


Әйел 39 жаста, скринингты тексеріс өткізуде. Жүрек тұсында сирек қысқа уақытты қанжар сұққандац ауырсынуларды байқайды. Салмағы 90 кг және бойы 170 см, 7 жыл бойы күніне 1 пашкеден темекі шегеді, физикалық жаттығулармен шұғылданбайды. Соңғы тексеріс 8 жыл бұрын болды. Анасы 48 жас шамасында миокард инфарктысын өткерді. Бірінші ретте қандай диагностикалық тексеріс жүргізу қажет?

ЭКГ
Науқас Н., 21 жаста, беттегі ісінулерге, бас ауруына, белдің қақсап ауырсынуларына, зәрдің аз бөлінуіне шағымданды. Өзін 3 күн бойы ауру сезінеді. 2 апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: дене қызуы 37,7°С. Бет, табан және балтыр ісінуі. Терісі бозғылт. Тыныс алуы везикулярлы. Жүрек тондары ырғақты, тұйықталған. Пульсі минутына 84. АҚ 165/100 мм.сын.бағ. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Пастернацкий симптомы екі жақты әлсіз оң. Болжамалы диагноз:"

жіті гломерулонефрит
Көктамыр iшiлiк инъекция кезiнде шприцке ауа кірсе қандай асқыну болады:

ауа эмболиясы


Темір жетіспеушілікті анемияның орташа деңгейімен ауыратын науқас сорбифер қабылдағаннан соң пайда болатын жүрек айну және құсуға шағымданады. Науқасты әрі қарай жүргізуге берілетін кеңес:



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет