Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ доровских В. А., Баталова Т. А., Сергиевич А. А., Уразова Г. Е
жүктеу/скачать 0,95 Mb. Pdf көрінісі
|
Glyukokortikoidy ot teorii k praktike
| ГЛЮКОКОРТИКОКОИДНЫЕ ГОРМОНЫ
Продолжительность действия Название препарата Эквивалентная дозировка (мг) Гидрокортизон 20 Kортизон 25 Преднизон 5 Преднизолон 5 Kороткого действия Метилпреднизолон 4 Триамцинолон 4 Средней продолжительности действия Параметазон 2 Дексаметазон 0,75 Длительного действия Бетаметазон 0,6 Природные глюкокортикоииды обладают минералокортикоидной активностью, хотя и более слабой, чем истинные минералокортикоиды. Hефторированные полусинтетические глюкокортикоиды также оказывают минералокортикоидные эффекты (выраженность которых, в свою очередь, уступает эффектам природных глюкокортикоидов). У фторированных препаратов минералокортикоидная активность отсутствует (таблица 2). Таблица 3 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ Продолжительность действия Название препарата Глюко- кортикоидная активность Минерало- кортикоидная активность Kороткого действия Гидрокортизон 1 1 32 Kортизон 0,8 1 Преднизон 4 0,8 Преднизолон 4 0,8 Метилпреднизолон 5 0,5 Средней продолжительности действия Триамцинолон 5 - Дексаметазон 30 - Длительного действия Бетаметазон 30 - Глюкокортикоидная активность полусинтетических медикаментов выше, чем у кортизона и гидрокортизона, что объясняется меньшим, по сравнению с природными глюкокортикоидами, связыванием с белком. Особенностью фторированных препаратов является более медленный метаболизм в организме, что влечет за собой увеличение продолжительности действия лекарств. Значительно более благоприятны соотношения между противовоспалительной и минералокортикоидной активностью у фторсодержащих производных преднизолона – дексаметазона и триамцинолона. Дексаметазон (дексазон) как противовоспалительное средство примерно в 30 раз активнее гидрокортизона при минимальном влиянии на водно-солевой обмен. Имеется воднорастворимый препарат дексаметазона для внутривенного и внутримышечного введения (дексаметазон – 21- фосфата натриевая соль). Триамцинолон (полкортолон) активнее гидрокортизона примерно в 5 раз. На введение ионов натрия, хлора, калия и воды практически не влияет. Однако триамцинолон может вызывать другие побочные эффекты – атрофию мышц, потерю аппетита, депрессивное состояние. жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|