асимметрию вибрации. За норм у врач принимает собствен -
ную вибрационную чувствительность. В норме вибрация ка-
мертона 128 Гц ощ ущается 9-11 сек., а камертона 64 Гц - в 2
раза дольше.
Ч ув ств о д а в л ен и я определяется простым надавлива-
нием пальца или особы м прибором — барестезиометром . И с-
следуемый долж ен отличать прикосновение от давления и
разницу м еж ду надавливанием разной силы.
Ч ув ств о веса или тяж ести определяется при закрытых
глазах путем дачи и ссл едуем ом у поочередн о тяжелых и лег-
ких предметов. В норме заметным становится разница веса в
15 - 20 г.
К сложным видам чувствительности относятся стерео-
гностическое чувство, двум ерно-пространственное чувство,
чувство локализации, чувство дискриминации.
С т ер ео гн о сти ч еск о е ч у в ст в о — способность распо-
знать форму и размер п р едм ета на ощ упь. И сследуем ом у с
закрытыми глазами, вкладывают в руки хор ош о знакомый
предмет, который он дол ж ен назвать. Н евозможность боль-
ным узнать ощупываемый нредмет, свидетельствует об асте-
реогнозе - расстройстве стереогностического чувства, возни-
кающем в результате выпадения чувствительности, особен но
тактильной и суставно-мы ш ечной. Н о возм ож но и изолиро-
ванный астереогноз (при пораж ении тем енной доли), когда
болыюй мож ет описать отдельны е качества предмета, но не
может узнать его на ощупь.
Д в у м ер н о -п р о ст р а н ст в е н н о е ч у в ст в о (графестезия)
- способность определить пациентом (глаза закрыты) геомет-
рическую фигуру, цифру или букву, вычерчиваемую иссле-
дуюіцим на коже тупым предметом.
56
|