Какой диагноз наиболее вероятен?



бет10/13
Дата01.06.2022
өлшемі170,5 Kb.
#145719
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
Байланысты:
Êàêîé äèàãíîç íàèáîëåå âåðîÿòåí

@инфекция мочевых путей
@острый пиелонефрит
@мочекаменная болезнь
@бессимптомная бактериурия
@ тубулоинтерстициальный нефрит

86. Женщина 29 лет, беременность вторая, 9-10 недель. Обратилась с жалобами на тошноту и рвоту по утрам в течение последних двух недель. Для постановки на учет обратилась на сроке 6-7 недель, масса тела на тот момент - 74 кг. Сейчас вес - 68 кг. Объективно: состояние средней тяжести, сухость кожи, за время осмотра дважды были позывы на рвоту. Какая тактика наиболее целесообразна?


a) Лечить амбулаторно, перорально солевые растворы
b) Лечить в условиях дневного стационара, инфузионно кристаллоидные растворы
c) +Немедленная госпитализация
d) Решение вопроса о немедленном родоразрешении
e) Консультация инфекциониста
87. Мальчик 10 лет жалуется на боли и припухлость левого коленного сустава с выраженным ограничением движения, появления синяков на коже конечностей. Мама заметила повышенную кровоточивость десен, носовые кровотечение за последний месяц. Из анамнеза: отец и тетя мамы страдали повышенной кровоточивостью. При осмотре: кровоизлияния в подкожную область по типу «синяков», левый коленный сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована и горячая на ощупь. ОАК: Hb – 100г/л, лейкоциты – 4,6х109/л, тромбоциты – 177х109 /л, СОЭ – 25 мм/час; ОАМ – гематурия; Коагулограмма: АЧТВ – 60 сек, ТВ – 15 сек, фибриноген – 3 г/л, ристоцетин-кофакторная активность – в норме; РФ – 7 МЕ/мл, СРБ – 22 мг/мл. Рентген коленных суставов (фото) Какой метод обследование целесообразно провести для верификации диагноза?

  1. маркеры гепатитов В и С

  2. +определения факторов свертывания крови VII и IX

  3. кровь на ВИЧ

  4. определение фактора Виллебранда

  5. определения HLA-B27

88. Женщина 28 лет. Беременность 14-15 недель. Около недели назад заболела - поднялась температуратела до 37.5°С, появилась ринорея, сухой кашель. Два назад состояние ухудшилось - появилась одышка, кашель усилился, температура - 38,5°С. Объективно - в нижних отделах левого легкого выслушиваются мелкопузырчатые хрипы на фоне жесткого дыхания. Общее состояние страдает мало. От госпитализации отказывается. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна?
A. гентамицин в/м
B. левофлоксацин
C. азитромицин++
D. ампициллин
E. метронидазол
89. При обследовании у беременной пациентки были выявлены антитела к ВПГ-1, ЦМВ и ВЭБ (в ИФА ОП образцов в 2 раза выше ОП критической). Герпетические высыпания отрицает, жалоб нет, лимфаденопатии не выявлено. Какая тактика целесообразна в данной ситуации?
a) +Наблюдение
b) Порекомендовать превентивный курс ацикловира
c) Провести курс индуктора интерферона
d) Провести курс ганцикловира
e) Назначить арбидол

90. Женщина 47 лет отмечает боли в области сердца жгучего характера, купируемые приемом валидола или седативных микстур. Часто возникает чувство жара, сопровождающееся гиперемией лица, потливостью. У женщины аменорея в течение 6 месяцев. При осмотре: кожные покровы влажные, гиперемированные. ЧСС-102 в мин, АД-145/85 мм рт. ст. Анаприлиновая проба положительна. Влагалищный мазок атрофический. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?



  1. ИБС. Стенокардия Принцметала



  2. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет