Лабораторные и инструментальные методы исследования органов пищеварения


Для диагностики паразитов микроскопическое исследование проводят пока желчь теплая, т.е. сразу после её получения



бет5/10
Дата11.05.2023
өлшемі1,62 Mb.
#176491
түріАнализ
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Для диагностики паразитов микроскопическое исследование проводят пока желчь теплая, т.е. сразу после её получения.

  • Для диагностики паразитов микроскопическое исследование проводят пока желчь теплая, т.е. сразу после её получения.
  • Кроме того, определяют:
  • эпителиальные клетки
  • лейкоциты
  • кристаллы холестерина
  • рН
  • холе-холестериновый коэффициент, т.е. соотношение желчных кислот к холестерину, которое должно быть как 3:1. Нарушение этого соотношения является фактором риска развития ЖКБ.

Минутированное дуоденальное зондирование

  • Фаза I —выделение дуоденального содержимого от момента попадания зонда в двенадцатиперстную кишку до введения холецистокинетического средства.
  • Это так называемая дуоденальная желчь —порция А. обычно прозрачная, янтарного цвета, нейтральной или слабо щелочной реакции, с относительной плотностью 1008—1012, Целесообразно прослеживать данную порцию в течение 20-40 мин .У здорового взрослого человека за этот период получают от 20 до 35 мл секрета.

При патологии отмечается гиперсекреция (выделение более 45 мл содержимого)- характерна для «отключенного» желчного пузыря и постхолецистэктомического состояния, гемолитической желтухи.

  • При патологии отмечается гиперсекреция (выделение более 45 мл содержимого)- характерна для «отключенного» желчного пузыря и постхолецистэктомического состояния, гемолитической желтухи.
  • и гипосекреция (менее 15 мл за 30 мин наблюдения). Гипосекреция данной фазы дуоденального зондирования может быть связана с нарушением проходимости крупных внепеченочных и общего желчного протоков, а также с патологией экскреторной функции печени;
  • отсутствие порции А может наблюдаться в острый период вирусного гепатита, при закупорке общего желчного протока.

Может наблюдаться изменение цвета содержимого порции А:

  • Может наблюдаться изменение цвета содержимого порции А:
  • бледная окраска бывает при разбавлении панкреатическим соком, вследствие малого поступления прямого билирубина в желчь и задержки его в крови при печеночной (гепатиты, циррозы, доброкачественные гипербилирубинемии) и подпеченочной (закупорка желчных протоков камнем, сдавление опухолью) желтухах;
  • интенсивная окраска обусловлена повышенным содержанием билирубина в желчи и особенно характерна для надпеченочной желтухи (усиленный гемолиз).


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет